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How much is enough?
Coucke, Philippe
2008In OncoHemato : Revue Multidisciplinaire d'Oncologie et Hématologie, 2 (6), p. 221-222
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How much is enough 2008.pdf
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Keywords :
traitement conservateur; radiothérapie externe; postopératoire; oncologique; chirurgie; mastectomie
Abstract :
[fr] Le traitement conservateur est une constante dans l’approche oncologique. Des efforts ont été développés afin de conserver au maximum l’intégrité de la fonction et/ou de l’image corporelle. Ce souci de sauvegarde se traduit par des approches thérapeutiques non mutilantes: un exemple typique est le changement de paradigme thérapeutique au moment de l’introduction de la chirurgie conservatrice de la glande mammaire en lieu et place de la mastectomie. Ce concept de chirurgie non radicale a été possible grâce à l’association avec la radiothérapie externe postopératoire. Des essais randomisés ont permis de valider le concept et de démontrer que le risque de rechute loco-régionale et ultérieurement la survie ne sont pas modifiés comparés à une approche chirurgicale potentiellement délabrante. Ces essais randomisés ne se sont fort heureusement pas limités aux aspects purement oncologiques. De façon prospective on a pu déterminer l’excellence des résultats cosmétiques à moyen et à long terme. Il est vrai que cette approche par essais randomisés était un passage indispensable et a permis de valider ce concept thérapeutique. Il aurait été pour le moins étonnant de prôner d’emblée une approche chirurgicale non mutilante mais oncologiquement complète, si à terme le résultat esthétique aurait été inférieur à celui que l’on aurait pu escompter après mastectomie radicale suivie de reconstruction.
Disciplines :
Hematology
Oncology
Author, co-author :
Coucke, Philippe  ;  Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > Radiothérapie
Language :
French
Title :
How much is enough?
Publication date :
2008
Journal title :
OncoHemato : Revue Multidisciplinaire d'Oncologie et Hématologie
ISSN :
2030-272X
Publisher :
Reflexion Medical Network
Volume :
2
Issue :
6
Pages :
221-222
Peer reviewed :
Peer reviewed
Available on ORBi :
since 26 March 2009

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