[fr] La fréquence du syndrome de la blouse blanche, l'importance de la charge tensionnelle et de
la variabilité de la pression artérielle au cours du nycthémère ont été analysées dans une
population de 181 patients ayant bénéficié d'un enregistrement de la pression artérielle en
ambulatoire pendant 24 heures. En dépit d'une bonne corrélation entre la mesure clinique de
la pression artérielle et la pression moyenne de jour ou de 24 heures, on observe une
discordance entre les niveaux de pression fournis par les deux méthodes (la pression clinique
étant supérieure à la pression en ambulatoire et cela d'autant plus que la pression clinique est
élevée). Lors de l'évaluation de l'efficacité du traitement antihypertenseur, l'analyse des tracés
montre qu'un tiers des patients traités ont des pressions normalisées, alors que deux tiers
d'entre eux conservent des pressions de jour et de 24 heures nettement supérieures aux
critères définissant l'hypertension artérielle. Par ailleurs, cette étude souligne également la
supériorité des valeurs de pression en ambulatoire (surtout la pression systolique) par rapport
à la pression clinique comme prédicteur d'une hypertrophie ventriculaire gauche. Ces
observations confirment l'intérêt de cette technique non invasive de mesure de la pression
artérielle moyenne tant pour objectiver l'effet blouse blanche, et ainsi préciser le diagnostic
d'une hypertension artérielle, que pour s'assurer du contrôle de la pression par les
thérapeutiques antihypertensives.
Disciplines :
Urology & nephrology
Author, co-author :
Saint-Remy, Annie ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences cliniques > Néphrologie
