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Carcinome intracanalaire (in situ) du sein : pouvons-nous raisonnablement éviter la radiothérapie pour certaines patientes opérées ?
Coucke, Philippe; Barthelemy, Nicole; Jansen, Nicolas et al.
2008In Revue Médicale de Liège, 63 (2), p. 75-81
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[fr] Dans le cadre de la prise en charge multidisciplinaire du carcinome intracanalaire du sein (carcinome intra-canalaire in situ = DCIS = Ductal Carcinoma In Situ), on évoque souvent la possibilité de renoncer à la radiothérapie complémentaire après un geste de chirurgie conservatrice. S’il est vrai que la radiothérapie, dans ce contexte, n’apporte pas de bénéfice en survie, il n’en reste pas moins qu’on observe à long terme un effet bénéfique en contrôle local. Il existe un effet significativement marqué sur le taux de rechute de type DCIS et de type invasif dans les différentes études randomisées destinées à éclaircir la problématique du rôle de la radiothérapie. La question est de savoir si on peut distinguer un sous-groupe de patientes pour qui le contrôle local n’est pas modifié par l’adjonction d’une radiothérapie adjuvante. Pour l’instant, nous ne sommes pas à même de définir ce sous-groupe, car les critères de sélection n’ont pas été mis à l’épreuve dans le cadre d’un essai randomisé. Faute de ces données, il nous semble plus adéquat de proposer jusqu’à preuve du contraire, une radiothérapie aux patientes opérées, même si l’intervention est a priori radicale, mais conservatrice, et même si les facteurs pronostiques semblent plutôt favorables. Cependant, la radiothérapie n’est pas indiquée après une mastectomie.
Disciplines :
Oncology
Author, co-author :
Coucke, Philippe  ;  Université de Liège - ULiège > Radiothérapie
Barthelemy, Nicole ;  Université de Liège - ULiège > Radiothérapie
Jansen, Nicolas ;  Université de Liège - ULiège > Radiothérapie
Trivière, N.
Jerusalem, Guy  ;  Université de Liège - ULiège > Oncologie médicale
Language :
English
Title :
Carcinome intracanalaire (in situ) du sein : pouvons-nous raisonnablement éviter la radiothérapie pour certaines patientes opérées ?
Publication date :
February 2008
Journal title :
Revue Médicale de Liège
ISSN :
0370-629X
eISSN :
2566-1566
Publisher :
Hopital de Baviere, Liège, Belgium
Volume :
63
Issue :
2
Pages :
75-81
Peer reviewed :
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Available on ORBi :
since 15 October 2010

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