Le traitement des micro-adénomes à prolactine par cabergoline

La bromocriptine, un agoniste dopaminergique dérivé de l'ergot, a été mise au point peu de temps après la découverte de la prolactine et des prolactinomes vers 1970. Ce traitement s'est avéré capable de normaliser le taux de prolactine, de restaurer la fertilité et de réduire le volume tumoral. Il entraînait cependant des effets secondaires. Vers la fin des années 80, de nouvelles molécules se sont ajoutées à l'arsenal thérapeutique ; en particulier la cabergoline (Sostilar® ou Dostinex®) s'avère extrêmement intéressante dans cette indication. Nous avons traité par cabergoline 455 patients jusqu'au début de l'année 1998. L'efficacité de la cabergoline s'est avérée excellente, tant sur le plan clinique que biologique ou radiologique. Les effets secondaires sont négligeables. Le traitement permet de normaliser le taux de prolactine dans 70% des cas qui résistaient à la bromocriptine.