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Abstract :
[en] Besides classical etiologies of hyperprolactinaemia (pregnancy, pharmacological treatments, pituitary or hypothalamic perturbations), another less known cause may explain a spectacular idiopathic elevation of plasma concentrations of prolactin hormone. Macroprolactinaemia is characterized by the presence of a circulating high molecular weight complex of prolactin with an immunoglobulin G. In this article, we report the cases of 3 female patients for whom size exclusion chromatography technique permitted to give a precise biological diagnosis and to avoid heavy, expensive, time consuming and unnecessary clinical investigations or therapeutic actions. Patients with macroprolactinaemia do not exhibit clinical features of classical hyperprolactinaemia, notably as regard to menstrual and fertility disturbances.
[fr] A côté des hyperprolactinémies gravidiques, iatrogènes ou liées à diverses pathologies hypophysaires ou hypothalamiques, il existe une étiologie encore peu connue ... l'élévation spectaculaire des concentrations sériques de la prolactine : la macroprolactinémie. Celle-ci est caractérisée par la présence de prolactine circulante sous la forme de complexes de haut poids moléculaire avec une immunoglobuline G. Nous rapportons ici le cas de 3 patientes chez lesquelles la technique de chromatographie d'exclusion moléculaire a permis de poser un diagnostic biologique précis, d'éviter des investigations cliniques lourdes et coûteuses, ainsi que la mise en place de thérapeutiques inutiles. En effet, la macroprolactinémie entraîne moins souvent de répercussions cliniques que l'hyperprolactinémie classique, notamment sur le plan des troubles du cycle menstruel et de la fertilité.
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