Reference : Comment je traite ... la mucite bucco-pharyngee lors d'une radiotherapie cervico-faciale

	Document type :	Scientific journals : Article
	Discipline(s) :	Human health sciences : Oncology
	To cite this reference:	http://hdl.handle.net/2268/2192

Title :	Comment je traite ... la mucite bucco-pharyngee lors d'une radiotherapie cervico-faciale
Language :	French
Alternative title :	[en] How I Treat...Oropharyngeal Mucositis Associated with Radiotherapy for Head and Neck Cancer
Author, co-author :	Piret, Pascal [Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > > Radiothérapie >]
	Deneufbourg, Jean-Marie [Université de Liège - ULg > Services généraux (Faculté de médecine) > Relations académiques et scientifiques (Médecine) >]
Publication date :	Mar-2004
Journal title :	Revue Médicale de Liège
Volume :	59
Issue/season :	3
Pages :	120-7
Audience :	National
ISSN :	0370-629X
Keywords :	[en] mucoistis ; head of neck ; radiotherapy
	[fr] mucite ; bucco-pharyngée ; radiothérapie
Abstract :	[en] Oral mucositis the major acute effect of head and neck radiotherapy. According to the degree, irradiation may be compromised in dose and overall time with consequences on outcome. Up to now there is no standard accepted protocol. A strict program of local and general hygiene is mandatory. Analgesics are often required. Amifostine acts as a protector of salivary glands GM-CSF and G-CSF stimulate proliferation of mucosal basal cells. Sucralfate plays a barrier role. Camomile plant extract is anti-inflammatory, well tolerated and cheap. Povidone-iodine is better than chlorhexidine as an antiseptic agent. PTA lozenges with polymixin E, tobramycin and amphotericin B showed a marked power of selective microbial decontamination.
	[fr] RÉSUMÉ : La mucite bucco-pharyngée constitue l’effet secondaire aigu majeur d’une radiothérapie cervico-faciale. Elle est plus marquée en cas de fractionnement accéléré ou de chimiothérapie concomitante et peut conduire à une interruption ou un arrêt du traitement préjudiciables à son résultat. Il n’existe pas, actuellement, de protocole standard codifié. Les mesures préventives et thérapeutiques se fondent sur les mécanismes pathogéniques impliqués : atteinte radique des cellules prolifératives de la couche basale de la muqueuse, réaction inflammatoire surajoutée, perte de l’effet protecteur de la salive et colonisation microbienne de la cavité buccale. Un programme strict d’hygiène locale et générale est recommandé de même que la prescription d’antalgiques est souvent requise. Protégeant les glandes salivaires, l’amifostine exerce indirectement une influence bénéfique. Les facteurs de croissance de type GM-CSF et G-CSF favorisent la cicatrisation par stimulation cellulaire. Le rôle de barrière du sucralfate est confirmé. Par son bon effet anti-inflammatoire local, son inoccuité et son faible coût, l’extrait de camomille possède une place établie. La supériorité de la polyvidone iodée sur la chlorhexidine est largement démontrée en ce qui concerne l’action antiseptique et la tolérance. Une association de polymixine E, de tobramycine et d’amphotéricine B en pastilles a montré son pouvoir de décontamination microbienne sélective.
Target :	Researchers ; Professionals
Permalink :	http://hdl.handle.net/2268/2192

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