Reference : L'osteoradionecrose mandibulaire: epee de damocles de la radiotherapie cervico-faciale?

	Document type :	Scientific journals : Article
	Discipline(s) :	Human health sciences : Oncology
	To cite this reference:	http://hdl.handle.net/2268/2191

Title :	L'osteoradionecrose mandibulaire: epee de damocles de la radiotherapie cervico-faciale?
Language :	French
Alternative title :	[en] Mandibular Osteoradionecrosis: Sword of Damocles of Radiotherapy for Head and Neck Cancers?
Author, co-author :	Piret, Pascal [Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > > Radiothérapie >]
	Deneufbourg, Jean-Marie [Université de Liège - ULg > Services généraux (Faculté de médecine) > Relations académiques et scientifiques (Médecine) >]
Publication date :	Jun-2002
Journal title :	Revue Médicale de Liège
Volume :	57
Issue/season :	6
Pages :	393-9
Peer reviewed :	Yes (verified by ORBi)
Audience :	National
ISSN :	0370-629X
Keywords :	[en] mandibular ; osteoradionecrosis ; Sword of Damocles
Abstract :	[fr] RÉSUMÉ : Dotée d’une réelle efficacité, la radiothérapie des cancers cervico-faciaux peut toutefois être à l’origine de complications sévères. Heureusement peu fréquente, l’ostéoradionécrose mandibulaire en constitue une des plus redoutables. Sa pathogénie relève d’altérations radiques au niveau de la muqueuse, de l’os et des glandes salivaires. Les facteurs de risque tiennent au patient, à la tumeur ainsi qu’aux modalités thérapeutiques. Une cascade d’événements prenant son origine dans l’hyposialie conduit à la nécrose osseuse via le développement de caries extensives et le traumatisme lié à l’extraction dentaire. Une prévention efficace existe, fondée sur une mise en ordre buccale préalablement à l’irradiation, sur des mesures hygiéno-diététiques et la pratique stricte de la fluoruration. Certains traitements médicaux peuvent stabiliser le processus. L’oxygénothérapie hyperbare exerce un effet bénéfique incontestable. Dans les cas les plus graves, une chirurgie reconstructrice par lambeau osseux libre microvascularisé constitue l’ultime recours pour restaurer tant la fonction que l’aspect cosmétique. Rapportant un cas clinique, l’importance de la bonne observance par le patient des principes de prévention est souligné. Parallèlement, l’accent est mis sur la nécessité d’une surveillance régulière exercée par le radiothérapeute afin d’éviter les conséquences gravissimes qui peuvent être celles de l’ostéoradionécrose mandibulaire.
Target :	Researchers ; Professionals
Permalink :	http://hdl.handle.net/2268/2191

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