LICHEN ET DERMATOSES LICHENOIDES - SPECTRE CLINIQUE ET BREF RAPPEL DE LA PRISE EN CHARGE

Bien connu dans sa forme typique, le lichen peut présenter des visages très variés dans ses formes atypiques (1-4). La reconnaissance de celles-ci est importante pour orienter le diagnostic et la prise en charge. le mot lichen vient du Grec et signifie plante parasite. Le lichen a été décrit pour la première fois sous le nom de "lichen ruber" par Ferdinand Von Hebra en 1860. En effet, le réseau blanchâtre à la surface des lésions papuleuses ressemble au champignon lichen qui forme une symbiose avec un partenaire capable de photosynthèse (souvent une algue verte), généralement observée à la surface des rochers. L'appellation "lichen planus" a été proposée par Erasmus Wilson en 1866. Le lichen constitue le prototype de dermatoses lichénoïdes (Tableau 1). Ces maladies inflammatoires sont caractérisées, d'un point de vue clinique, par des lésions papuleuses et, d'un point de vue histologique, par un dense infiltrat lymphocytaire en bande dans le derme superficiel avec lésions des couches kératinocytaires inférieures de l'épiderme.