Réforme système de santé; compétences; recherche-action
Abstract :
[fr] Introduction: Dans le cadre de la réforme du système de santé et de la décentralisation prévue par la constitution en République démocratique du Congo (RDC), cette étude présente le processus et les résultats obtenus en termes de modèle des structures intermédiaires de santé. Méthodes : Recherche-action participative multidisciplinaire en 2 phases et 9 étapes - intégrant des méthodes d’analyse organisationnelle, de team building et d'apprentissage organisationnel - qui a permis de tester en temps réel des actions de transformation, et de capitaliser les savoirs ainsi générés sous la forme d'un modèle innovant d’organisation. Résultats : Cette recherche-action a mis en évidence des dispositifs et des modes d'action rendant possible une action collective orientée sur le support du niveau intermédiaire aux districts de santé et qui permet de palier les faiblesses de l’organigramme officiel. La transformation organisationnelle a ensuite été formalisée dans un modèle innovant d'organisation basé sur 4 métiers : (i) Appui aux districts de santé, (ii) Information sanitaire, recherche et communication, (iii) Inspection-contrôle, (iv) Gestion des ressources. Les quatre métiers et leurs services ont été définis, les compétences et activités liées décrites. Les résultats, en termes de métiers, ont été intégrés au nouveau plan national de développement sanitaire. Conclusions : La démarche adoptée, centrée sur l’apprentissage et le changement organisationnels, a elle-même contribué à redynamiser certaines fonctions du niveau intermédiaire. Deux défis sont encore à relever : accompagner la transformation et l’étendre aux autres provinces de la RDC selon une approche participative, condition nécessaire d’ajustement aux contextes spécifiques.
Disciplines :
Public health, health care sciences & services
Author, co-author :
Mbeva, Jean Bosco
Schirvel, Carole
Godelet, Eliane
Wodon, Alain
Porignon, Denis ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences de la santé publique > Santé publique : aspects spécifiques
Bonami, Michel
Language :
French
Title :
Réforme des structures intermédiaires de santé en République démocratique du Congo
Publication date :
2014
Journal title :
Santé Publique: Revue Multidisciplinaire pour la Recherche et l'Action
ISSN :
0995-3914
eISSN :
2104-3841
Publisher :
Société Française de Santé Publique, Vandoeuvre-lès-Nancy, France
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