Rôle de la vitamine D dans l'infection par le VIH: revue des connaissances actuelles

La vitamine D possède des propriétés sur le métabolisme phosphocalcique mais aussi dans diverses pathologies telles que les maladies auto-immunes, les cancers, les maladies cardio-vasculaires, l’excès de poids ou encore certaines infections. Nous nous intéressons ici aux relations frappantes qui existent entre la vitamine D et le VIH. Cette hormone joue assurément un rôle important dans l’infection par le VIH, tant au niveau squelettique qu’au niveau de l’évolution de la maladie elle-même. Nous remarquons en effet qu’un déficit en vitamine D est très souvent associé à l’infection par le VIH. De plus, un taux indétectable de cette hormone chez les patients séropositifs est associé à une infection cliniquement plus avancée et à une mortalité accrue. Ainsi, le déficit en vitamine D doit être considéré comme un cofacteur important de la progression de l’infection par le VIH. En effet, la vitamine D augmente l’activité des macrophages, entre autres via le processus d’autophagie, ce qui permet d’inhiber l’infection par le VIH-1. Nous parlerons ensuite de l’impact de certains traitements antirétroviraux sur l’altération du métabolisme de la vitamine D. Nous évaluerons enfin le bénéfice d’une supplémentation en vitamine D chez ces patients.