Reconstruction mammaire immédiate et radiothérapie post-opératoire : une mise au point

La reconstruction mammaire est actuellement partie intégrante de la prise en charge du cancer du sein. Lorsqu’elle est proposée en immédiat, plusieurs contraintes se présentent au chirurgien plasticien. La prise en charge des patientes devant bénéficier d’une mastectomie se complique par les traitements complémentaires de radiothérapie. Nous proposons, dans ce travail, une prise en charge multidisciplinaire des patientes en les adressant à des sous-groupes spécifiques. Une reconstruction immédiate sera proposée à certaines patientes compte tenu des traitements complémentaires par radiothérapie. Les choix d’orientation sont complexes et une littérature pauvre à ce sujet ne nous permet pas d’orienter de façon systématique toutes les patientes. De nouvelles études, notamment prospectives, sont nécessaires pour orienter les patientes désirant une reconstruction immédiate associée à une radiothérapie post-mastectomie.