Le médicament du mois, SEVIKAR/HCT° : association d'un antagoniste calcique (bésylate d'amlodipine), d'un inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine II (olmésartan médoxomil) et d'un diurétique thiazide (hydrochlorothiazide)

L’hypertension artérielle est fréquente et un facteur de risque important sur le plan cardio-vasculaire. Même identifiés et traités, plus de la moitié des patients hypertendus n’arrivent pas à voir leur pression artérielle contrôlée. Beaucoup nécessitent, en fait, au moins trois molécules antihypertensives dans leur traitement pour augmenter les chances d’abaisser la pression artérielle en dessous du seuil recommandé. Bien que de nombreuses combinaisons de deux molécules antihypertensives soient disponibles, le développement d’associations triples, bien tolérées, est souhaitable de façon à rejoindre plus aisément les cibles actuellement recommandées de pression artérielle lors d’un traitement médicamenteux, tout en augmentant l’adhésion au traitement par une réduction du nombre de comprimés à prendre quotidiennement. L’association amlodipine/olmésartan/hydrochlorothiazide (Sevikar/HCT°) constitue un excellent exemple, couplant dans un même comprimé un antagoniste calcique de type dihydropyridine, un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II et un diurétique thiazide. Cette combinaison puissante atténue aussi certains effets secondaires spécifiques comme les oedèmes périphériques potentiellement induits par l’amlodipine, ou le risque d’hyperkaliémie sous sartan. Les premiers essais thérapeutiques avec cette nouvelle combinaison démontrent une excellente efficacité et une bonne tolérance, permettant chez un plus grand nombre de patients hypertendus, surtout de haut grade de sévérité, d’atteindre l’objectif tensionnel recommandé. Les contre-indications sont celles liées à chaque composant de l’association.