References of "Vivario, Janine"
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Peer Reviewed
See detailSurgical management of amiodarone-associated thyrotoxicosis: too risky or too effective?
Hamoir, Etienne ULg; Meurisse, Michel ULg; Defechereux, Thierry ULg et al

in World Journal of Surgery (1998), 22(6), 537-42542-3

Amiodarone-associated thyrotoxicosis, often clinically mild and resolutive after amiodarone discontinuation or under medical therapy, is sometimes drug unresponsive and not uncommonly follows a dramatic ... [more ▼]

Amiodarone-associated thyrotoxicosis, often clinically mild and resolutive after amiodarone discontinuation or under medical therapy, is sometimes drug unresponsive and not uncommonly follows a dramatic, even fatal course. Therefore, we considered a surgical solution in 15 severely amiodarone-associated thyrotoxic patients. Twelve men and three women (mean age 68 years, range 50-84 years) underwent radical thyroidectomy for clinical and biologically proved amiodarone-associated thyrotoxicosis. In six surgery was the first-line therapeutic option. In the other nine thyroidectomy seemed unavoidable considering the unresponsiveness to medical therapy and rapid deterioration of the patients' clinical condition, with life-threatening cardiac failure in three. In every patient surgery was conducted without immediate or delayed complications. Total thyroidectomy proved uniformly, definitively, and rapidly effective in controlling thyrotoxicosis in all patients, with a spectacular reversal of cardiac failure in the three most critical cases. Surgery was beneficial to our 15 patients and undoubtedly life-saving in the three most worrying cases. These results suggest that thyroidectomy should be more liberally regarded as an interesting alternative to conventional, but unpredictably effective, medical therapies. [less ▲]

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Peer Reviewed
See detailL'hyperthyroïdie sévère associée à la prise d'amodarone: une urgence chirurgicale
Meurisse, Michel ULg; Hamoir, Etienne ULg; Joris, Jean ULg et al

in Revue Française d'Endocrinologie Clinique, Nutrition, et Métabolisme (La) (1995), 36(1), 35-45

L'évolution de certaines thyréotoxicoses associées à la prise d'amiodarone peut être particulièrement grave et rapide, menaçant le pronostic vital. De déclenchement brutal, sans relation avec la durée du ... [more ▼]

L'évolution de certaines thyréotoxicoses associées à la prise d'amiodarone peut être particulièrement grave et rapide, menaçant le pronostic vital. De déclenchement brutal, sans relation avec la durée du traitement par amiodarone, elles peuvent survenir aussi bien chez des sujets porteurs de thyroïdopathies méconnues ou négligées au moment de l'induction du traitement, que chez des patients apparemment indemnes de toute pathologie thyroïdienne pré-existante. Le traitement médical conservateur est le plus souvent inefficace. Dans ces cas, il convient de poser sans hésitation, l'indication d'une thyroïdectomie la plus radicale possible. Ce rapport traite de l'évolution post-opératoire spectaculaire et favorable de 13 cas consécutifs de thyréotoxicose sévère associée à la prise d'amiodarone. La validité de l'approche chirurgicale repose sur la correction rapide et définitive de l'état toxique après exérèse glandulaire. La morbidité quasi nulle liée au geste chirurgical est la seule alternative thérapeutique antithyroïdienne existante qui permette de poursuivre un traitement par amiodarone lorsque celui-ci est indiqué pour contrôler une arytmie menaçante [less ▲]

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