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See detailThe Belgian Reform of Mental Health: Changing the Face of Psychiatric Hospitals
Thunus, Sophie ULg

Conference (2014, September)

This paper focuses on the ongoing reform of psychiatric and mental health care delivery in Belgium. It starts by mentioning particularities of the system’s development, then it defines the reform’s ... [more ▼]

This paper focuses on the ongoing reform of psychiatric and mental health care delivery in Belgium. It starts by mentioning particularities of the system’s development, then it defines the reform’s objectives and policy instruments used to reach these objectives and, finally, it indicates specific issues and outcomes resulting from the implementing. [less ▲]

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Peer Reviewed
See detailKnowledge work: organising mental health care networks in Belgium
Thunus, Sophie ULg; Cerfontaine, Gaëtan ULg; Schoenaers, Frédéric ULg

in Freeman, Richard; Sturdy, Steven (Eds.) Knowledge in policy - Embodied-Inscribed-Enacted (2014)

This chapter analyses the production of knowledge in mental health care networks during a policy process that took place in Belgium between 2007 and 2010.By drawing on a case study of the horizontal pilot ... [more ▼]

This chapter analyses the production of knowledge in mental health care networks during a policy process that took place in Belgium between 2007 and 2010.By drawing on a case study of the horizontal pilot ‘Adults: General Psychiatry’ (AGP) – the discussion of different local pilots in adult general psychiatry – this chapter sets out to investigate empirically: how practitioners embodied knowledge of the new practices; how they came to enact that knowledge in the course of cross-project discussions; and how they coped with its inscription in a proposal for structural reform. At the same time, by also drawing on Actor-Network Theory (ANT) and the sociology of translation (Callon, 1999; Latour, 2007; Freeman, 2009), the discussion shows how ANT and the phenomenology of embodied, inscribed and enacted knowledge complement each another. [less ▲]

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Peer Reviewed
See detailWhen policy makers consult professional groups in public policy formation: transversal consultation in the Belgian Mental Health Sector
Thunus, Sophie ULg; Schoenaers, Frédéric ULg

in Policy and Society (2012), 31(3), 145-158

This contribution focuses on a policy consultation process: the ‘‘transversal consultation’’. Launched in 2007 in the Belgian Mental Health Sector, this consultation had to capture the experience-based ... [more ▼]

This contribution focuses on a policy consultation process: the ‘‘transversal consultation’’. Launched in 2007 in the Belgian Mental Health Sector, this consultation had to capture the experience-based knowledge of service users and professionals involved in local projects aimed at experimenting working conditions in mental health care networks. This policy challenges the existing hospital-centred model of care, characterized by a medical approach and professional specialization, by promoting instead a pluridisciplinary approach in mental health care networks. In this contribution, a case of this transversal consultation process is analysed by relying on a theoretical framework drawn from the Sociology of Organizations and the Sociology of Public Action. The analysis emphasizes the strategic use that ismade of the consultation process, and stresses the gap observed between its formal objective and its perceived outcome: more than producing experience-based knowledge about mental health care networks, the transversal consultation challenged power relations sustaining the current organization of the mental health system. It shortly discusses, as a conclusion, the outcome of the initiative. [less ▲]

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See detailEvolution du champ de la Santé mentale en Belgique: de l’asile vers les réseaux et circuits de soins
Thunus, Sophie ULg; Cerfontaine, Gaëtan ULg; Schoenaers, Frédéric ULg

in Observatoire : Revue d'Action Sociale & Médico-Sociale (2012), 72

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See detailEnjeux, obstacles et atouts d'un modèle de soins aux contours indéterminés
Thunus, Sophie ULg

in Revue de l'Observatoire (2012), 72

Cette contribution porte sur les enjeux que soulève la réforme des soins de santé mentale en Belgique, au carrefour de l’évolution socio-historique du secteur, et d’un modèle des soins inscrit au sein de ... [more ▼]

Cette contribution porte sur les enjeux que soulève la réforme des soins de santé mentale en Belgique, au carrefour de l’évolution socio-historique du secteur, et d’un modèle des soins inscrit au sein de tendances internationales. Précisément, l’objectif est de mettre en tension l’indétermination du modèle, au sens où il renvoie à un ensemble d’expériences étrangères plus qu’un un corpus de savoirs; et la configuration d’une offre de soins encore déterminée par ses frontières institutionnelles. [less ▲]

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See detailLe champ de la santé mentale en Belgique à l’épreuve de la concertation : entre participation politique et politique de la participation
Thunus, Sophie ULg

Conference (2011, October 21)

Dès le début des années 2000, l'Organisation Mondiale de la Santé invite les gouvernements à promouvoir la santé mentale de leurs citoyens, et en propose une conception spécifique ainsi que des solutions ... [more ▼]

Dès le début des années 2000, l'Organisation Mondiale de la Santé invite les gouvernements à promouvoir la santé mentale de leurs citoyens, et en propose une conception spécifique ainsi que des solutions thérapeutiques et politiques, parmi lesquelles la participation des usagers. Progressivement, les recommandations de l'OMS intègrent le discours politique belge. Il faut pourtant attendre 2005 pour qu'elles trouvent une expression tangible, au sein d'un dispositif d'action publique. Celui-ci comprend deux niveaux. D'une part, des projets locaux au sein desquels professionnels et usagers expérimentent les conditions de travail en réseaux de soins. D'autre part, un volet transversal où les représentants des projets partagent les enseignements issus de pratiques novatrices, afin de les inscrire au sein de recommandations destinées aux décideurs politiques. Au travers d'une étude de cas portant sur le volet transversal, nous nous proposons de confronter cette conception de la santé mentale, ainsi que le discours sur la participation qui l'accompagne, aux pratiques qui se déploient dans leur sillon. Combinant analyse documentaire, entretiens semi-directifs et observations, cette étude de cas nous autorise effectivement à décortiquer les ressorts d'un processus de participation, et à interroger le recours aux savoirs d'expérience, son utilité, et son utilisation. [less ▲]

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See detailLa santé mentale en Belgique: l'hôpital renégocié
Schoenaers, Frédéric ULg; Cerfontaine, Gaëtan ULg; Thunus, Sophie ULg

in Sociologie Santé (2011), 34

Véritable nébuleuse où s’entrecroisent une multitude d’acteurs institutionnels, de professions, de projets et de niveaux de pouvoir politique, le champ de la santé mentale en Belgique est en chantier ... [more ▼]

Véritable nébuleuse où s’entrecroisent une multitude d’acteurs institutionnels, de professions, de projets et de niveaux de pouvoir politique, le champ de la santé mentale en Belgique est en chantier depuis le début des années 1980. Le développement progressif d’un nouveau « paradigme » de soins cristallise de nouveaux enjeux, parfois contradictoires, pour ces différents acteurs. Au centre de ceux-ci, le secteur de la psychiatrie hospitalière doit répondre à de nouvelles demandes, parfois en tension avec de plus anciennes, afin de pouvoir remplir les conditions de sa légitimité et, partant, de sa survie. Dans cette optique, le secteur hospitalier s’est positionné comme acteur incontournable des nouvelles réformes et participe à la création d’un modèle original de soins de santé mentale. Cet article se propose de reconstituer le long processus d’émergence d’une nouvelle vision des soins de santé mentale en Belgique et les nombreux enjeux que celle-ci représente pour les principaux acteurs du champ. En filigrane, et au-travers de l’exemple concret des projets thérapeutiques (PT) en santé mentale, c’est un modèle hybride de gestion politique du changement que nous découvrirons. [less ▲]

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See detailLa santé mentale en mutation. Une poltique du savoir en formation
Cerfontaine, Gaëtan ULg; Thunus, Sophie ULg

in DEGARVRE, FLORENCE; DESMETTE, DONATIENNE; MANGEZ, ERIC (Eds.) et al Transformations et innovations économiques et sociales en Europe: quelles sorties de crise? Regards interdisciplinaires. (2010, September)

Cette contribution propose une analyse du rôle des savoirs dans la réforme du champ de la santé mentale en Belgique. Celle-ci est appréhendée en tant que processus de changement au cours duquel l’action ... [more ▼]

Cette contribution propose une analyse du rôle des savoirs dans la réforme du champ de la santé mentale en Belgique. Celle-ci est appréhendée en tant que processus de changement au cours duquel l’action publique en santé mentale est influencée par des institutions internationales, à l’image de l’OMS ou de l’Union Européenne. Le compte-rendu de ce processus donne à voir comment la construction d’une « nouvelle » prise en charge en psychiatrie, au carrefour d’enjeux politiques, sociaux et économiques, a été performée par les savoirs issus de la branche santé mentale de l’OMS. Par ailleurs, les transformations du champ de la santé mentale en Belgique nous invitent à considérer l’autorité qu’acquièrent ces savoirs internationaux, au gré d’un processus dans lequel ils sont constamment mobilisés, pour penser l’innovation et pour la légitimer. Finalement, l’action en santé mentale témoigne d’un travail herméneutique, qui confère à ces savoirs une rationalité autonome. [less ▲]

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See detailBelgian Mental Health On-Stage
Thunus, Sophie ULg

Conference (2010, June 24)

In 2005, a reform aiming at reorganizing Belgian mental health supply around networks and care circuits organized along the needs of mentally ill persons has begun. The working conditions in mental health ... [more ▼]

In 2005, a reform aiming at reorganizing Belgian mental health supply around networks and care circuits organized along the needs of mentally ill persons has begun. The working conditions in mental health networks are experimented through the “therapeutic projects” and the “transversal dialog”. These two consultation devices offer an opportunity to observe the inner working of new policy settings which collectively entrust different actors, relying on political, administrative, professional or profane logics, with a reflexive mandate. This paper reports the results of a case study of the cluster “adults suffering from mood disorders” of the “transversal dialog”. The whole experiment realized on this scene is presented in three Acts that represent the successive steps of a translation (Callon 1986). Indeed, while the transversal dialog aims at producing hybrid knowledge on mental health sector, providing policy actors with relevant insights in the perspective of the reform, it constitutes a “stage” where the problematization of the mental health world is negotiated. However, the way policy actors have received the hybrid discourse produced by the field actors raise questions as to the actual objectives of the experimentation: does the transversal dialog produce knowledge on mental health sector or does it instil a culture of the controversy? [less ▲]

Detailed reference viewed: 75 (5 ULg)