Le futur centre intégré d'oncologie de Liège (CIO) : analyse des besoins de l'équipe de radiothérapie-oncologie. L'application des principes de 'healing environment'

Conference given outside the academic context (2012)

Dans le cadre des projets futurs du CHU de Liege de construire un 'Centre Intégré d'Oncologie', les besoins du service de radiothérapie ont été analysés et documentés. Les points importants ont été ... [more ▼]

Dans le cadre des projets futurs du CHU de Liege de construire un 'Centre Intégré d'Oncologie', les besoins du service de radiothérapie ont été analysés et documentés. Les points importants ont été soulignés, comme entre autres la surface nécessaire, l'évolution rapide de la radiothérapie, le concept de 'healing environment', le cout potentiel, l'importance de la circulation, la communication avec le monde externe, ... [less ▲]

Cyberknife et pathologies bénignes

in Revue Médicale de Liège (2011), 66(11), 568-574

Conventional radiotherapy is known to be an effective treatment approach even for “benign” pathologies. However, this kind of treatment yields a high potential for side effects. The Cyberknife®, a robotic ... [more ▼]

Conventional radiotherapy is known to be an effective treatment approach even for “benign” pathologies. However, this kind of treatment yields a high potential for side effects. The Cyberknife®, a robotic stereotactic radiotherapy device, enables to offset a large proportion of the disadvantages encountered with conventional radiotherapy essentially through the high precision of dose administration and sparing of healthy tissues. Therefore, it seems to be a treatment of choice in the approach of some benign intracranial diseases. We review published data on indications and outcome of Cyberknife® for intracranial “non-malignant” disease. [less ▲]

Stereotactic Cyberknife based radiotherapy: introduction and possible dosimetric comparisons with other treatment techniques

Scientific conference (2011, April 29)

After an introduction concerning medical aspects of the stereotactic robotic radiotherapy system 'Cyberknife', different possibilities are presented to compare this technical approach to other ... [more ▼]

After an introduction concerning medical aspects of the stereotactic robotic radiotherapy system 'Cyberknife', different possibilities are presented to compare this technical approach to other radiotherapy systems. Specifically dosimetric comparisons are discussed, and pitfalls in doing so. [less ▲]

Ai-je bien entendu ? Je peux me faire traiter autrement que par chirurgie pour mon schwannome de l’acoustique

in Revue Médicale de Liège (2011), 66(10), 521-528

L’histoire du schwannome du nerf acoustique (SV) montre un déplacement du «standard de traitement» de la microchirurgie vers la radiothérapie. Pour ce type de tumeurs bénignes, le traitement a pour but ... [more ▼]

L’histoire du schwannome du nerf acoustique (SV) montre un déplacement du «standard de traitement» de la microchirurgie vers la radiothérapie. Pour ce type de tumeurs bénignes, le traitement a pour but d’éviter les complications fonctionnelles et de préserver la capacité auditive. Après microchirurgie pour une lésion de moins de 25 mm, on observera que le nerf facial est indemne dans approximativement 60% des cas et que la fonctionnalité du VIII est préservée dans 15% des cas pour des SV de plus de 15 mm et, dans 50% des cas, pour des SV de moins de 15 mm. Les différents progrès techniques et informatiques dans le domaine de la radiothérapie permettent aujourd’hui d’obtenir un taux de contrôle tumoral variant de 92 à 98% avec une morbidité quasi inexistante au niveau du nerf facial (<2%). La capacité auditive est maintenue dans approximativement 70% des cas. Forts de ces chiffres, on peut estimer que la prise en charge de ce type de tumeurs bénignes doit se faire par radiothérapie. [less ▲]

New indications for radiotherapy: primary liver cancer and secondary liver oligometastases

in Belgian Journal of Medical Oncology [=BJMO] (2011), 5(1), 8-13

Surgery is considered to be the standard treatment for intrahepatic malignancies, primary <br />cancers and metastatic lesions. However, a great many patients are not eligible for surgical <br ... [more ▼]

Surgery is considered to be the standard treatment for intrahepatic malignancies, primary <br />cancers and metastatic lesions. However, a great many patients are not eligible for surgical <br />intervention. Modern stereotactic radiotherapy has the potential to be an effective alternative <br />treatment modality with low toxicity for patients with primary hepatocellular carcinoma <br />and liver oligometastases. In this paper we intend to review the current status and published <br />experiences in the field of liver irradiation. [less ▲]

First study of oral artenimol-R in advanced cervical cancer: clinical benefit, tolerability and tumor markers

in Anticancer Research (2011), 31(12), 4417-4422

Background/Aim: Artenimol-R is cytotoxic in transformed cervical cells and safety in humans is yet to be established. The present study investigates the clinical benefits, safety and the tumor marker ... [more ▼]

Background/Aim: Artenimol-R is cytotoxic in transformed cervical cells and safety in humans is yet to be established. The present study investigates the clinical benefits, safety and the tumor marker effect of orally administered Artenimol-R in patients with advanced cervix carcinoma. Patients and Methods: Ten patients were treated with Artenimol-R for 28 days. Clinical symptoms, vaginal discharge and pain were followed-up. Adverse events were recorded. Biopsy samples were analyzed by immunohistochemistry for the expression of relevant tumor markers. Results: Artenimol-R treatment induced clinical remission with a median time for the disappearance of the symptoms being 7 days. No adverse events of grade 3 or 4 occurred. The expression of p53, Epidermal growth factor receptor (EGFR), and antigen Ki-67 as a cellular marker of proliferation, as well as the number of blood vessels stained by the CD31 antibody decreased, whereas the expression of transferrin receptor protein 1 (CD71) increased. Conclusion: The current pilot study provides evidence on the improvement of the clinical symptoms and the good tolerability of Artenimol-R in patients with advanced carcinoma of the cervix uteri. A survival trial with Artenimol- R in advanced patients is warranted. [less ▲]

EVALUATION OF THE AUTOMATIC IMAGE REGISTRATION FEATURES OF A KV CONE-BEAM CT IMAGING SYSTEM

in Radiotherapy & Oncology (2010), 96(supp 1),

Experience feed back committee (EFBC) in radiotherapy

Poster (2010, September)

Radiotherapy is a powerful continuously evolving effective treatment tool. Our aim is to offer the best treatments and assure security for patients and personnel. A proactive quality approach copied from ... [more ▼]

Radiotherapy is a powerful continuously evolving effective treatment tool. Our aim is to offer the best treatments and assure security for patients and personnel. A proactive quality approach copied from the one implemented in the air transport industry has been established in our department. An Experience feed back committee (EFBC) has been set up to identify, record and analyze systematically all reported precursor events. Our final objective is to test and strengthen the security of the organization and the quality of care for patients. [less ▲]

Vers une radiothérapie chirurgicale :nécessité d’une radiothérapie guidée par l’imagerie

in Revue Médicale de Liège (2010), 65(supp 1), 17-22

résumé : L’évolution extrêmement rapide en robotique et en informatique a permis l’avènement de techniques telles que le CcyberKnife®, capables d’appliquer en radiothérapie des doses dites «ablatives» et ... [more ▼]

résumé : L’évolution extrêmement rapide en robotique et en informatique a permis l’avènement de techniques telles que le CcyberKnife®, capables d’appliquer en radiothérapie des doses dites «ablatives» et ceci avec une précision chirurgicale. Ce type de traitement ablatif n’est pas réellement concevable avec des techniques conventionnelles en radiothérapie et des changements <br />majeurs de paradigmes ont eu lieu, particulièrement dans la méthodologie de définition de la cible et des marges ainsi que dans la manière dont on fractionne le traitement. Ggrâce à ces changements, on est à même de proposer aux patients des traitements <br />qui représentent un doublement au niveau de l’efficacité <br />biologique. Ppour obtenir une couverture optimale au niveau de la cible, tout en évitant les structures saines avoisinantes, il est donc impératif d’obtenir la meilleure définition possible de la cible tant au niveau de la l’extension de la lésion qu’au niveau de son «contenu», c’est-à-dire les caractéristiques métaboliques et fonctionnelles. Lla révolution technologique en cours dans le monde de l’imagerie métabolique et fonctionnelle va permettre d’utiliser l’information numérisée pour individualiser les traitements <br />et les adapter aux caractéristiques mêmes de la lésion ainsi qu’à son évolution au décours du traitement. [less ▲]

Le cas clinique du mois. Reaction de rappel d'irradiation induite par l'administration de cyclophosphamide.

in Revue Médicale de Liège (2009), 64(4), 179-81

Radiation recall dermatitis is an inflammatory skin reaction occurring in a previously irradiated field following the delivery of a promoting agent. It has been described after a number of antineoplastic ... [more ▼]

Radiation recall dermatitis is an inflammatory skin reaction occurring in a previously irradiated field following the delivery of a promoting agent. It has been described after a number of antineoplastic agents such as gemcitabine, taxanes, anthracyclines. We report the case of a 50-year-old man with metastatic prostate cancer who developed two consecutive radiation recall dermatitis episodes triggered by oral cyclophosphamide. They occurred 4 to 5 weeks after palliative radiotherapy on bone metastasis. Spontaneous resolution was observed within 6 weeks after discontinuation of cyclophosphamide and with local supportive care. To our knowledge this is the first reported case of radiation recall dermatitis after oral cyclophosphamide. [less ▲]