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See detailL’INTÉRÊT DE LA RADIOTHÉRAPIE «ABLATIVE» EN PRENANT COMME MODÈLE LA MÉTASTASE D’UN CANCER RÉNAL À CELLULES CLAIRES
COUCKE, Philippe ULg; JANVARY, Zsolt Levente ULg; JANSEN, Nicolas ULg

in Revue Médicale de Liège (2014), 69(Supp 1), 94-100

La radiothérapie en conditions stéréotaxiques, guidée par l’imagerie embarquée, est une alternative valable aux autres modalités de traitement ablatif, en particulier dans le contexte du cancer rénal ... [more ▼]

La radiothérapie en conditions stéréotaxiques, guidée par l’imagerie embarquée, est une alternative valable aux autres modalités de traitement ablatif, en particulier dans le contexte du cancer rénal métastatique (mRCC). L’efficacité du traitement dépend de la dose totale et la dose par fraction et se traduit en Dose Biologique Efficace (BED). Les tech - niques actuelles permettent d’appliquer des doses par frac - tion élevée (> 8 à 10 Gy), ce qui se traduit en effet biologique fondamentalement différent de celui observé dans le contexte d’une radiothérapie conventionnelle, résultant en un taux de réponse local atteignant 80 à 90%. Ce taux de réponse contre - dit le concept historique de tumeur «radiorésistante». L’effet thérapeutique s’explique en partie par un effet anti-angiogé - nique majeur induit par la réponse apoptotique des cellules endothéliales dans la tumeur. Ceci ouvre de nouvelles perspec - tives, en particulier dans le domaine des traitements combi - nant radiothérapie ablative et substances anti-angiogéniques. [less ▲]

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See detailLE CYBERKNIFE AIME LES DEFIS ! Aperçu d'indications pour la radiothérapie extracrânienne robotisée
JANVARY, Zsolt Levente ULg; JANSEN, Nicolas ULg; COUCKE, Philippe ULg

in Revue Médicale de Liège (2014), 69(Supp 1), 87-93

Toute l’histoire de la radiothérapie illustre la quête continue vers une distribution de dose la plus haute possible sur la cible tumorale, tout en réduisant au maximum l’irra - diation des tissus sains ... [more ▼]

Toute l’histoire de la radiothérapie illustre la quête continue vers une distribution de dose la plus haute possible sur la cible tumorale, tout en réduisant au maximum l’irra - diation des tissus sains. La radiothérapie en conditions stéréo - taxiques est la suite logique de cette évolution tant au niveau de la précision d’exécution du traitement qu’au niveau de la concentration de la dose, et donc de l’efficacité du traitement. Cette technique a d’abord été mise en application clinique pour des lésions intra-crâniennes. Une radiothérapie de haute précision ne peut être sensible aux mouvements incontrôlés de la cible. Vu la nécessité en clinique d’aborder les mêmes concepts de précision et d’efficacité pour des cibles extra-crâ - niennes, il a fallu développer des solutions qui permettent de tenir compte du mouvement de la cible. Les solutions infor - matiques et robotiques ont été combinées dans le concept du CyberKnife ® . Nous présentons cette technique particulière d’irradiation et voulons faire part de l’expérience des deux premières années acquise au CHU de Liège. Nous voulons également revoir les indications potentielles de cette radiothé - rapie de très haute précision [less ▲]

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See detailPrognostic value of FDG PET/CT in patients with lung tumors treated by Cyberknife.
LOVINFOSSE, Pierre ULg; JANVARY, Zsolt Levente ULg; JANSEN, Nicolas ULg et al

in Journal of Nuclear Medicine (The) (2013), 54(SUPPL), 567

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See detailReimbursement of radiotherapy in Belgium
JANSEN, Nicolas ULg

Conference (2012, April 26)

The author gives an overview of the proposals for a new reimbursement system for radiotherapy in Belgium, to be possibly introduced in 2013.

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See detailLe futur centre intégré d'oncologie de Liège (CIO) : analyse des besoins de l'équipe de radiothérapie-oncologie. L'application des principes de 'healing environment'
JANSEN, Nicolas ULg

Conference given outside the academic context (2012)

Dans le cadre des projets futurs du CHU de Liege de construire un 'Centre Intégré d'Oncologie', les besoins du service de radiothérapie ont été analysés et documentés. Les points importants ont été ... [more ▼]

Dans le cadre des projets futurs du CHU de Liege de construire un 'Centre Intégré d'Oncologie', les besoins du service de radiothérapie ont été analysés et documentés. Les points importants ont été soulignés, comme entre autres la surface nécessaire, l'évolution rapide de la radiothérapie, le concept de 'healing environment', le cout potentiel, l'importance de la circulation, la communication avec le monde externe, ... [less ▲]

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See detaily a-t-il une place pour la radiothérapie en fin de vie ?
BARTHELEMY, Nicole ULg; JANSEN, Nicolas ULg; GENNIGENS, Christine ULg et al

in Revue Médicale de Liège (2012), 67(3), 128132

Près de 50 % des patients atteints d’un cancer bénéficient, à un moment de leur trajet de soins, d’une irradiation. Celle-ci peut être administrée avec une intention curative ou palliative, en fonction de ... [more ▼]

Près de 50 % des patients atteints d’un cancer bénéficient, à un moment de leur trajet de soins, d’une irradiation. Celle-ci peut être administrée avec une intention curative ou palliative, en fonction de l’extension de la maladie, de l’état général du patient et de sa volonté. Le but d’une irradiation palliative, sera de contrôler localement la tumeur ou la métastase et, donc, de ralentir l’évolution du cancer. La radiothérapie peut également être utile pour supprimer un symptôme et, ainsi, être un des traitements de confort en fin de vie. La dose totale, la dose par fraction ainsi que la technique d’irradiation sont adaptées à l’intention du traitement. Cet article passe en revue les principales indications d’irradiation en fin de vie. [less ▲]

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See detailCyberknife et pathologies bénignes
LALLEMAND, François ULg; JANVARY, Zsolt Levente ULg; JANSEN, Nicolas ULg et al

in Revue Médicale de Liège (2011), 66(11), 568-574

Conventional radiotherapy is known to be an effective treatment approach even for “benign” pathologies. However, this kind of treatment yields a high potential for side effects. The Cyberknife®, a robotic ... [more ▼]

Conventional radiotherapy is known to be an effective treatment approach even for “benign” pathologies. However, this kind of treatment yields a high potential for side effects. The Cyberknife®, a robotic stereotactic radiotherapy device, enables to offset a large proportion of the disadvantages encountered with conventional radiotherapy essentially through the high precision of dose administration and sparing of healthy tissues. Therefore, it seems to be a treatment of choice in the approach of some benign intracranial diseases. We review published data on indications and outcome of Cyberknife® for intracranial “non-malignant” disease. [less ▲]

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See detailCyberknife for lung tumors : the first Belgian experience at CHU Liege and initiated research projects
JANSEN, Nicolas ULg; COUCKE, Philippe ULg

Conference (2011, October 15)

Results are presented of the first Belgian Cyberknfe experience (robotic stereotactic radiotherapy of early lung cancer). Future research projects are detailed : (1) cost analysis (2) comparative ... [more ▼]

Results are presented of the first Belgian Cyberknfe experience (robotic stereotactic radiotherapy of early lung cancer). Future research projects are detailed : (1) cost analysis (2) comparative dosimetry (3) predictive markers for response [less ▲]

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See detailStereotactic Cyberknife based radiotherapy: introduction and possible dosimetric comparisons with other treatment techniques
JANSEN, Nicolas ULg

Scientific conference (2011, April 29)

After an introduction concerning medical aspects of the stereotactic robotic radiotherapy system 'Cyberknife', different possibilities are presented to compare this technical approach to other ... [more ▼]

After an introduction concerning medical aspects of the stereotactic robotic radiotherapy system 'Cyberknife', different possibilities are presented to compare this technical approach to other radiotherapy systems. Specifically dosimetric comparisons are discussed, and pitfalls in doing so. [less ▲]

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See detailLa radiothérapie des cancers urologiques : cours d'introduction pour l'ensemble des intervénants médicaux et non-médicaux.
JANSEN, Nicolas ULg; SOBCZAK, Sonia ULg; RUYANGE, Bishaka Willy ULg et al

Learning material (2011)

Une introduction concernant la radiothérapie des néoplasies urologiques : tumeurs rénales, de l'ureter, de la vessie, de l'urèthre, de la verge, de la prostate, et des testicules.

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See detailAccelerated partial breast irradiation: state of the art
COUCKE, Philippe ULg; JANSEN, Nicolas ULg; JANVARY, Zsolt Levente ULg et al

in Belgian Journal of Medical Oncology [=BJMO] (2011), 5(1), 3-7

Accelerated partial breast irradiation can be applied by means of different techniques. It <br />offers an opportunity for reducing the treatment duration considerably and harbours the <br />potential for ... [more ▼]

Accelerated partial breast irradiation can be applied by means of different techniques. It <br />offers an opportunity for reducing the treatment duration considerably and harbours the <br />potential for less exposure of healthy tissue to higher radiation doses. However, evidence <br />issued from randomized trials is limited. European and American experts call our attention <br />to the potential dangers of widespread implementation of these techniques without any <br />long-term data on outcome and ask for complete information of patients on the potential <br />hazards and risks if accelerated partial breast irradiation is used instead of whole breast <br />irradiation. [less ▲]

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See detailAi-je bien entendu ? Je peux me faire traiter autrement que par chirurgie pour mon schwannome de l’acoustique
COUCKE, Philippe ULg; JANVARY, Zsolt Levente ULg; BAART, Véronique ULg et al

in Revue Médicale de Liège (2011), 66(10), 521-528

L’histoire du schwannome du nerf acoustique (SV) montre un déplacement du «standard de traitement» de la microchirurgie vers la radiothérapie. Pour ce type de tumeurs bénignes, le traitement a pour but ... [more ▼]

L’histoire du schwannome du nerf acoustique (SV) montre un déplacement du «standard de traitement» de la microchirurgie vers la radiothérapie. Pour ce type de tumeurs bénignes, le traitement a pour but d’éviter les complications fonctionnelles et de préserver la capacité auditive. Après microchirurgie pour une lésion de moins de 25 mm, on observera que le nerf facial est indemne dans approximativement 60% des cas et que la fonctionnalité du VIII est préservée dans 15% des cas pour des SV de plus de 15 mm et, dans 50% des cas, pour des SV de moins de 15 mm. Les différents progrès techniques et informatiques dans le domaine de la radiothérapie permettent aujourd’hui d’obtenir un taux de contrôle tumoral variant de 92 à 98% avec une morbidité quasi inexistante au niveau du nerf facial (<2%). La capacité auditive est maintenue dans approximativement 70% des cas. Forts de ces chiffres, on peut estimer que la prise en charge de ce type de tumeurs bénignes doit se faire par radiothérapie. [less ▲]

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See detailNew indications for radiotherapy: primary liver cancer and secondary liver oligometastases
JANVARY, Zsolt Levente ULg; JANSEN, Nicolas ULg; MARTINIVE, Philippe ULg et al

in Belgian Journal of Medical Oncology [=BJMO] (2011), 5(1), 8-13

Surgery is considered to be the standard treatment for intrahepatic malignancies, primary <br />cancers and metastatic lesions. However, a great many patients are not eligible for surgical <br ... [more ▼]

Surgery is considered to be the standard treatment for intrahepatic malignancies, primary <br />cancers and metastatic lesions. However, a great many patients are not eligible for surgical <br />intervention. Modern stereotactic radiotherapy has the potential to be an effective alternative <br />treatment modality with low toxicity for patients with primary hepatocellular carcinoma <br />and liver oligometastases. In this paper we intend to review the current status and published <br />experiences in the field of liver irradiation. [less ▲]

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See detailFirst study of oral artenimol-R in advanced cervical cancer: clinical benefit, tolerability and tumor markers
Jansen, Frans Herwig; Adoubi, Innocent; Kouassi, Comoe J.C. et al

in Anticancer Research (2011), 31(12), 4417-4422

Background/Aim: Artenimol-R is cytotoxic in transformed cervical cells and safety in humans is yet to be established. The present study investigates the clinical benefits, safety and the tumor marker ... [more ▼]

Background/Aim: Artenimol-R is cytotoxic in transformed cervical cells and safety in humans is yet to be established. The present study investigates the clinical benefits, safety and the tumor marker effect of orally administered Artenimol-R in patients with advanced cervix carcinoma. Patients and Methods: Ten patients were treated with Artenimol-R for 28 days. Clinical symptoms, vaginal discharge and pain were followed-up. Adverse events were recorded. Biopsy samples were analyzed by immunohistochemistry for the expression of relevant tumor markers. Results: Artenimol-R treatment induced clinical remission with a median time for the disappearance of the symptoms being 7 days. No adverse events of grade 3 or 4 occurred. The expression of p53, Epidermal growth factor receptor (EGFR), and antigen Ki-67 as a cellular marker of proliferation, as well as the number of blood vessels stained by the CD31 antibody decreased, whereas the expression of transferrin receptor protein 1 (CD71) increased. Conclusion: The current pilot study provides evidence on the improvement of the clinical symptoms and the good tolerability of Artenimol-R in patients with advanced carcinoma of the cervix uteri. A survival trial with Artenimol- R in advanced patients is warranted. [less ▲]

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See detailEVALUATION OF THE AUTOMATIC IMAGE REGISTRATION FEATURES OF A KV CONE-BEAM CT IMAGING SYSTEM
JANVARY, Zsolt Levente ULg; JANSEN, Nicolas ULg; MATHOT, Michel ULg et al

Poster (2010, September)

As a part of the clinical implementation of a kV cone-beam CT (CBCT) volumetric imaging system for new Elekta Synergy linear accelerators, the automatic image registration (IR) system of the XVI Software ... [more ▼]

As a part of the clinical implementation of a kV cone-beam CT (CBCT) volumetric imaging system for new Elekta Synergy linear accelerators, the automatic image registration (IR) system of the XVI Software was studied. We examined the effect of the variability of matching parameters of the software on the results of the patient position errors. [less ▲]

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See detailExperience feed back committee (EFBC) in radiotherapy
DELGAUDINE, Marie ULg; JANSEN, Nicolas ULg; COUCKE, Philippe ULg

Poster (2010, September)

Radiotherapy is a powerful continuously evolving effective treatment tool. Our aim is to offer the best treatments and assure security for patients and personnel. A proactive quality approach copied from ... [more ▼]

Radiotherapy is a powerful continuously evolving effective treatment tool. Our aim is to offer the best treatments and assure security for patients and personnel. A proactive quality approach copied from the one implemented in the air transport industry has been established in our department. An Experience feed back committee (EFBC) has been set up to identify, record and analyze systematically all reported precursor events. Our final objective is to test and strengthen the security of the organization and the quality of care for patients. [less ▲]

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Peer Reviewed
See detailEVALUATION OF THE AUTOMATIC IMAGE REGISTRATION FEATURES OF A KV CONE-BEAM CT IMAGING SYSTEM
JANVARY, Zsolt Levente ULg; JANSEN, Nicolas ULg; MATHOT, Michel ULg et al

in Radiotherapy & Oncology (2010), 96(supp 1),

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See detailPourquoi les traitements de radiothérapie adjuvante pour cancer du sein ne comptent-ils plus autant de séances ?
Coucke, Philippe ULg; Jansen, Nicolas ULg; Collignon, Joëlle ULg et al

in Revue Médicale de Liège (2010), 65(1), 10-14

La radiothérapie adjuvante postopératoire pour cancer du sein compte habituellement vingt-cinq séances de radiothérapie auxquelles on ajoute une surimpression centrée sur le lit tumoral. Dans le contexte ... [more ▼]

La radiothérapie adjuvante postopératoire pour cancer du sein compte habituellement vingt-cinq séances de radiothérapie auxquelles on ajoute une surimpression centrée sur le lit tumoral. Dans le contexte d’une augmentation progressive et continue de la charge de travail et afin de réduire les contraintes humaines et techniques, une radiothérapie plus courte est aujourd’hui utilisée. Ces schémas hypo-fractionnés sont validés par des essais randomisés et publiés. Sur la base de ces publications, un nouvel arbre décisionnel a été établi qui permet d’obtenir des résultats équivalents en contrôle local tout en gardant un taux de complications comparable, voire même inférieur au schéma classique [less ▲]

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