References of "REGINSTER, Jean-Yves"
     in
Bookmark and Share    
Full Text
Peer Reviewed
See detailHow to define responders in osteoarthritis
Cooper, Cyrus; Adachi, Jonathan D; Bardin, Thomas et al

in Current Medical Research & Opinion (2013), 29(6), 719-29

Background: Osteoarthritis is a clinical syndrome of failure of the joint accompanied by varying degrees of joint pain, functional limitation, and reduced quality of life due to deterioration of articular ... [more ▼]

Background: Osteoarthritis is a clinical syndrome of failure of the joint accompanied by varying degrees of joint pain, functional limitation, and reduced quality of life due to deterioration of articular cartilage and involvement of other joint structures. Scope: Regulatory agencies require relevant clinical benefit on symptoms and structure modification for registration of a new therapy as a disease-modifying osteoarthritis drug (DMOAD). An international Working Group of the European Society on Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) and International Osteoporosis Foundation was convened to explore the current burden of osteoarthritis, review current regulatory guidelines for the conduct of clinical trials, and examine the concept of responder analyses for improving drug evaluation in osteoarthritis. Findings: The ESCEO considers that the major challenges in DMOAD development are the absence of a precise definition of the disease, particularly in the early stages, and the lack of consensus on how to detect structural changes and link them to clinically meaningful endpoints. Responder criteria should help identify progression of disease and be clinically meaningful. The ideal criterion should be sensitive to change over time and should predict disease progression and outcomes such as joint replacement. Conclusion: The ESCEO considers that, for knee osteoarthritis, clinical trial data indicate that radiographic joint space narrowing40.5mm over 2 or 3 years might be a reliable surrogate measure for total joint replacement. On-going research using techniques such as magnetic resonance imaging and biochemical markers may allow the identification of these patients earlier in the disease process [less ▲]

Detailed reference viewed: 25 (4 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailReturn-To-Play criteria after hamstring injury: actual medicine practice in professional soccer
Delvaux, François ULg; Rochcongar, Pierre; Bruyère, Olivier ULg et al

Poster (2013, April 25)

Detailed reference viewed: 171 (14 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailComparison of the proportion of patients potentially treated with an anti-osteoporotic drug using the current criteria of the Belgian national social security and the new suggested FRAX criteria
Bruyère, Olivier ULg; Fossi, Martin; Zegels, Brigitte ULg et al

in Rheumatology International (2013), 33(4), 973-8

To assess the number of anti-osteoporosis treatments that would be reimbursed by the Belgian social security if either FRAX or the current criteria were used to determine access to reimbursement. This is ... [more ▼]

To assess the number of anti-osteoporosis treatments that would be reimbursed by the Belgian social security if either FRAX or the current criteria were used to determine access to reimbursement. This is a retrospective study based on data from 1,000 women randomly selected from an outpatient hospital specialized in bone metabolism in Belgium. Proportions of potentially refunded treatments between FRAX and current criteria were compared. Out of the 1,000 women files, 890 have sufficient information to assess FRAX . In Belgium, current criteria include a bone mineral density (BMD) T score below -2.5 at the lumbar spine, the femoral neck or the total hip and/or at least a prevalent vertebral fracture. Using these criteria, 167 women (18.8 %) would have access to reimbursement. Using the criteria based on the validated Belgian FRAX tool, only 116 women (13.0 %) would have access to reimbursement, meaning that access to reimbursement based on FRAX criteria would reduce by 30 % the anti-osteoporosis drug expenses covered by the national social security. Interestingly, only 65 women out of the 116 (56.0 %) selected with the FRAX criteria were also selected with the current criteria of the national social security. A substantial proportion of individuals that would potentially receive a reimbursement for their treatment using the FRAX criteria do not have access to any refund for their treatment with the current criteria. Since patients identified with the FRAX tool are those with the highest risk profile for future fractures, reappraisals of treatment reimbursement guidelines are expected in Belgium. [less ▲]

Detailed reference viewed: 33 (17 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailSafety concerns with the long-term management of osteoporosis
Reginster, Jean-Yves ULg; Pelousse, Franz; Bruyère, Olivier ULg

in Expert Opinion on Drug Safety (2013), 12(4), 507-22

Introduction: Postmenopausal osteoporosis is a chronic disease that exerts a significant burden on both individuals and the community. Hence, there is a requirement for long-term treatment to be ... [more ▼]

Introduction: Postmenopausal osteoporosis is a chronic disease that exerts a significant burden on both individuals and the community. Hence, there is a requirement for long-term treatment to be associated with a positive benefit-risk balance. Areas covered: In this descriptive review, the long-term safety of calcitonin, selective estrogen receptor modulators (SERMs), bisphosphonates, denosumab and strontium ranelate was reviewed based on randomized controlled trials of 3 years or longer supplemented by extension study data and data from large, observational studies. Expert opinion: Rare adverse events become apparent with all currently available treatments for osteoporosis with long-term therapy. Due to the rarity of these adverse events and to the worldwide burden of osteoporosis, the benefit- risk balance remains in favor of the beneficial effects of treatment on an outcome rather than the probability of an adverse effect. No single antiosteoporosis agent is appropriate for all patients. Treatment decisions should be made on an individual basis, taking into account the relative benefits and risks in different patient populations. [less ▲]

Detailed reference viewed: 18 (8 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailPerception, knowledge, and use by general practitioners of Belgium of a new WHO tool (FRAX ) to assess the 10-year probability of fracture
Bruyère, Olivier ULg; Nicolet, Delphine ULg; Compère, Stéphanie et al

in Rheumatology International (2013), 33(4), 979-83

The FRAX tool that calculates the 10-year probability of having a fracture has recently been validated for Belgium. Little is known about the perception and knowledge that GPs have about this tool in ... [more ▼]

The FRAX tool that calculates the 10-year probability of having a fracture has recently been validated for Belgium. Little is known about the perception and knowledge that GPs have about this tool in their daily practice. A survey has been conducted as part of a screening campaign for various diseases. The primary objective of the present study was to assess the perception and the knowledge of the FRAX tool by GPs. The secondary objective was to assess the impact of an information brochure about the FRAX tool on these outcomes. The survey was sent to a sample of 700 GPs after only half of them had received the information brochure. The survey results show that, out of the 193 doctors who responded to the survey, one-third know the FRAX tool but less than 20 % use it in their daily clinical practice. Among those who use it, the FRAX tool is largely seen as a complementary but not as an essential tool in the diagnosis or in the management of osteoporosis. It appears that the brochure could improve the knowledge of the FRAX tool but it would not be more efficient on its use in daily practice than the other sources of information. At present, the use of the FRAX tool in Belgium is limited but an information brochure could have a positive impact on the knowledge of the FRAX tool. [less ▲]

Detailed reference viewed: 21 (10 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailReproducibility of joint space width assessment when external calibration on the radiograph is missing
DEROISY, Rita ULg; Reginster, Jean-Yves ULg; Bruyère, Olivier ULg

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 379

Detailed reference viewed: 8 (0 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailValidity of the French hip and knee replacement expectations surveys
NEUPREZ, Audrey ULg; François, Garance ULg; Delcour, JP et al

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 374

Detailed reference viewed: 38 (19 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailEvaluation of the impact of a 6-month training by whole body vibration on the risk of falls among nursing home residents
Beaudart, Charlotte ULg; Buckinx, Fanny ULg; Demonceau, Marie ULg et al

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 246-247

Detailed reference viewed: 33 (12 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailClinical characteristics of patients responsive to whole body vibration
Beaudart, Charlotte ULg; Buckinx, Fanny ULg; Maquet, Didier ULg et al

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 243

Detailed reference viewed: 39 (11 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailQuantitative gait assessment using an accelerometer technology as a predictive tool of falls among nursing home residents: a 6-month prospective study
Bruyère, Olivier ULg; Detalle, Anne-Sophie; Demonceau, Marie ULg et al

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 210

Detailed reference viewed: 13 (4 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailChanges in the structure and the symptoms of the osteoarthritis knee and prediction of future knee replacement over an 8-year follow-up period
Bruyère, Olivier ULg; Cooper, Cyrus; Pavelka, Karel et al

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 209

Detailed reference viewed: 35 (17 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailCost-effectiveness of vitamin D and calcium supplementation in the treatment of postmenopausal women
Hiligsmann, Mickaël ULg; Ben Sedrine, Wafa ULg; Rabenda, Véronique ULg et al

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 198

Detailed reference viewed: 30 (5 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailWhat is the predictive value of MRI for the occurrence of hard clinical endpoints in knee osteoarthritis?
Pelletier, Jean-Pierre; Peterfy, Charles; Brandi, Maria Luisa et al

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 84-85

Detailed reference viewed: 9 (0 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailHealth economics in osteoarthritis
Hiligsmann, Mickaël ULg; Cooper, Cyrus; Arden, Nigel et al

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 79-80

Detailed reference viewed: 10 (1 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailWhat is the value of biomarkers for drug development in osteoarthritis?
Lotz, Martin; Martel-Pelletier, Johanne; Christiansen, Claus et al

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 77-78

Detailed reference viewed: 12 (2 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailQuality of life in sarcopenia and frailty
Rizzoli, René; Reginster, Jean-Yves ULg; Arnal, Jean-François et al

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 76-77

Detailed reference viewed: 39 (13 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailStrontium ranelate improves osteoarthritis symptoms compared to placebo in patients with knee OA: The SEKOIA study
Bruyère, Olivier ULg; Richette, P; Bellamy, N et al

in Osteoporosis International (2013, April), 24(Suppl.1), 49-51

Detailed reference viewed: 33 (4 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailEffect on bone turnover markers of once-yearly intravenous infusion of zoledronic acid versus daily oral risedronate in patients treated with glucocorticoids.
Devogelaer, Jean-Pierre; Sambrook, Philip; Reid, David M et al

in Rheumatology (Oxford, England) (2013), 52(6), 1058-69

Objective. Long-term glucocorticoid use is accompanied by rapid bone loss; however, early treatment with bisphosphonates prevents bone loss and reduces fracture risk. The aim of this study was to examine ... [more ▼]

Objective. Long-term glucocorticoid use is accompanied by rapid bone loss; however, early treatment with bisphosphonates prevents bone loss and reduces fracture risk. The aim of this study was to examine the effects of two bisphosphonates, i.v. zoledronic acid (ZOL) versus oral risedronate (RIS), on bone turnover markers (BTMs) in subjects with glucocorticoid-induced osteoporosis (GIO).Methods. Patients were randomly stratified according to the duration of pre-study glucocorticoid therapy [prevention subpopulation (ZOL, n = 144; RIS, n = 144) </=3 months, treatment subpopulation (ZOL, n = 272; RIS, n = 273) >3 months]. Changes in beta-C-terminal telopeptides of type 1 collagen (beta-CTx), N-terminal telopeptide of type I collagen (NTx), procollagen type 1 N-terminal propeptide (P1NP) and bone-specific alkaline phosphatase (BSAP) from baseline were measured on day 10 and months 3, 6 and 12.Results. At most time points, there were significantly greater reductions (P < 0.05) in the concentrations of serum beta-CTx, P1NP and BSAP and urine NTx in subjects on ZOL compared with RIS in both males and females of the treatment and prevention subpopulations. In pre- and post-menopausal women, there were significantly greater reductions in the concentrations of BTMs with ZOL compared with RIS. At 12 months, ZOL had significantly greater reductions compared with RIS (P < 0.05) for beta-CTx, P1NP, BSAP and NTx levels, independent of glucocorticoid dose.Conclusions. Once-yearly i.v. infusion of ZOL 5 mg was well tolerated in different subgroups of GIO patients. ZOL was non-inferior to RIS and even superior to RIS in the response of BTMs in GIO patients.Trial registration: ClinicalTrials.gov, http://clinicaltrials.gov, NCT00100620. [less ▲]

Detailed reference viewed: 21 (5 ULg)
Full Text
See detailFinancement de la Santé et Extension de la Protection Sociale dans les Pays en Développement - L'expérience du PNPS à Bandalungwa, Kinshasa, Congo
Manzambi Kuwekita, Joseph ULg; Reginster, Jean-Yves ULg

Book published by Les Editions du Céfal (2013)

C’est en 1945, la guerre terminée, que l’Assemblée générale de l’ONU adopte la Déclaration universelle des droits de l’homme, dont l’article 22 stipule : «Toute personne, en tant que membre de la société ... [more ▼]

C’est en 1945, la guerre terminée, que l’Assemblée générale de l’ONU adopte la Déclaration universelle des droits de l’homme, dont l’article 22 stipule : «Toute personne, en tant que membre de la société, a droit à la sécurité sociale». Pendant la période coloniale, deux régimes de sécurité sociale sont d’application au Congo belge : un régime applicable aux employés (expatriés non africains) et un autre valable pour les travailleurs (indigènes d’Afrique). Un régime de sécurité sociale stable est institué en faveur des employés expatriés (non indigènes), couvrant les éventualités (i) vieillesse et décès prématuré, (ii) accident du travail et maladies professionnelles, (iii) maladie-invalidité, (iv) charge de famille et (v) chômage. Elles sont financées soit par des cotisations, soit par la colonie. La gestion assurée par des organismes spécifiques créés à cet effet. Les bénéficiaires en sont l’employé et/ou ses ayants-droit, selon le type de prestation. Le travailleur indigène sous contrat de travail est couvert pour (i) les accidents du travail et maladies professionnelles, (ii) les charges familiales, (iii) la vieillesse et (iv) l’invalidité. Les prestations offertes sont les indemnités et les soins médicaux en cas d’accident du travail ou de maladie professionnelle. Le financement est à la charge exclusive de l’employeur. Pendant la période coloniale, les soins de santé des employés (blancs) et des travailleurs indigènes sont donc financés par l’employeur. Les autres indigènes, sans contrat de travail, ne bénéficient d’aucune protection sociale. Après la période précoloniale, trois régimes de protection sociale voient le jour : le régime général, les régimes spéciaux et les régimes complémentaires. Le régime général couvre les travailleurs sous contrat et leurs ayants contre (i) les accidents du travail et les maladies professionnelles, (ii) l’invalidité, (iii) la vieillesse et (iv) le décès. Les allocations familiales sont en phase expérimentale depuis 1981, dans la province du Katanga. Il est financé par des cotisations patronales et salariales. Les soins de santé des travailleurs salariés et leurs ayants-droit sont entièrement à la charge de l’employeur, conformément au code du travail en vigueur en République Démocratique du Congo. Les prestations sont dérisoires et de très mauvaise qualité, dû essentiellement par l’absence de volonté politique et la spoliation des ressources de l’INSS par les pouvoirs publics. Le régime spécial des fonctionnaires publics couvre (i) les charges de famille, (ii) la maladie, (iii) la maternité, (iv) les accidents du travail et les maladies professionnelles, (v) la vieillesse et (vi) le décès. Il est entièrement financé par le Trésor public. Le régime spécial des magistrats couvre les magistrats et leurs ayants-droit en ce qui concerne (i) les charges de famille, (ii) la maladie, (iii) la maternité, (iv) l’incapacité de travail, (v) la vieillesse et (vi) le décès. Il est géré par le Ministère de la Justice et non par un organisme spécialisé. Les prestations de soins de santé au bénéfice de magistrats et de leurs ayants-droit sont entièrement financées par le Trésor public. Le régime spécial des personnels de l’enseignement supérieur et universitaire couvre le titulaire et ses ayants-droit et couvre (i) les accidents du travail et les maladies professionnels, (ii) les charges de famille, (iii) la maladie, (iv) la maternité, (v) l’invalidité, (vi) la vieillesse et (vii) le décès. Il est géré par le ministère de l’enseignement supérieur et universitaire et non par un organisme spécialisé. Les soins de santé en faveur du titulaire et de ses ayants-droit sont entièrement financés par le Trésor public. Le régime spécial des médecins du secteur public est le même que celui des agents et fonctionnaires de l’État auquel s’ajoutent des avantages sociaux supplémentaires. Les soins de santé des médecins du public et de leurs ayants-droit sont entièrement financés par le Trésor public. Les prestations des régimes spéciaux sont insignifiantes, irrégulières et minées par des pratiques peu régulières, la lenteur administrative, le clientélisme et la corruption. Le régime spécial des parlementaires et leurs ayants-droit couvre (i) la maladie, (ii) le décès, (iii) la vieillesse, (iv) la maternité ainsi que, (v) les risques liés à l’exercice du mandat parlementaire. La gestion du régime est assurée par SOSEPA « service de sécurité sociale pour les parlementaires ». Le financement des soins de santé des parlementaires et leurs ayants-droit est financé par le Trésor public et les cotisations spécifiques des parlementaires. La protection sociale, telle qu’appliquée en République Démocratique du Congo, est fort limitée. En effet, elle est (i) limitée et sélective en rapport avec les personnes protégée (1%) étant donné qu’on y exclu les travailleurs indépendants, les indigents, les chômeurs, etc.), (ii) elle l’est aussi en rapport avec les éventualités couvertes, étant donné que les éventualités "maladie", "soins de santé", "maternité" et "chômage" y sont exclues, et (iii) limitée en ce qui concerne la qualité des prestations, du fait que les montants de prestations offertes sont insignifiants tandis que le rythme de paiement des primes est irréguliers. Améliorer la qualité des prestations de protection sociale tant du régime général que de régimes spéciaux doit être envisagé. Dans tous les cas, le gouvernement doit d’abord accepter d’imposer la gestion intégrale de son financement ainsi que tous les mouvements qui s’y rapportent (toutes entrées et toutes sorties) par voie bancaire, y compris l’achat de billets d’avion et de médicaments. Ce système profite plus aux faux patients et à certains fonctionnaires gradés. Par ailleurs, il est facile de se rabattre sur les mutuelles de santé pour financer les soins de santé des régimes spéciaux, aussi longtemps qu’on ne clarifie pas la situation de l’existant du système en place qui, normalement, devait très bien fonctionner : chaque année, d’importants fonds sont décaissés par le Trésor public au profit de ces régimes alors que sur le terrain, les bénéficiaires ne parviennent pas à y accéder. Le régime général et les régimes spéciaux de la sécurité sociale représentent moins de 20% de la population de la République Démocratique du Congo. Le reste de la population n’est couverte par aucune prestation de sécurité sociale alors qu’aucune assistance sociale ni action sociale n’est en place en sa faveur. C’est ainsi que, sur proposition d’un modèle conceptuel fondé sur le couplage du micro-crédit (financé par le Trésor public par voie bancaire), de la micro-assurance (gérée par un organisme public recourant uniquement aux transactions bancaires) et de l’offre des soins (organisés et offerts par un organisme public doté d’une personnalité juridique et d’une autonomie de gestion) par le Professeur Joseph Manzambi de la diaspora congolaise, le Président Joseph Kabila a créé le PNPS, en vue de contribuer à l’amélioration des prestations de sécurité sociales ainsi que l’extension de la protection sociale, de même que rendre effective la protection sociale pour tous. Le point de départ a été l’expérimentation de l’extension de la protection sociale santé aux personnes exclues du système classique (régime général et régimes spéciaux) de protection sociale. Pour y parvenir, malgré les conditions socio-politiques assez contraignantes, le Professeur Joseph Manzambi et son équipe mettent en place trois projets pilotes de (i) micro-crédit (projet APAK), (ii) micro-assurance (projet AMO) et (iii) soins de santé (projet CMM). L’hypothèse principale de travail est que les micro-entrepreneurs bénéficiaires de micro-crédit pourront régulièrement payer des cotisations à la caisse d’assurance AMO, ce qui leur permettra d’accéder à des soins de santé de qualité. Ces soins seront de très bonne qualité car le personnel y affecté sera compétent et motivé, et non un personnel recruté sur base de critères moins objectifs. Les soins ainsi offerts seraient financés par les cotisations payées par les affiliés, y compris les parts issues du ticket modérateur et du tiers-payant. En conclusion, l’articulation entre l’offre de micro-crédits aux populations, leur affiliation obligatoire à la micro-assurance santé et l’organisation d’une structure des soins financée par l’institution de micro-assurance peut améliorer le recours aux soins de santé de qualité et efficaces, apportant ainsi une véritable amélioration des conditions de vie pour les bénéficiaires de ces services. Pour une meilleure gestion, la caisse de micro-assurance peut être confiée à l’INSS qui est la seule institution crédible en République Démocratique du Congo, capable d’assurer une aussi lourde mission, surtout dans sa phase pilote. Le personnel technique du PNPS, ayant participé à l’expérience pourrait être admis parmi les personnels de l’INSS afin d’y apporter son expérience. [less ▲]

Detailed reference viewed: 228 (27 ULg)