References of "Mairiaux, Philippe"
     in
Bookmark and Share    
Full Text
Peer Reviewed
See detailPre-employement examination for low back risk in workers exposesd to manual handling of loads : French guidelines
PETIT, Audrey; ROUSSEAU, Sandrine; HUEZ, Jean-François et al

in International Archives of Occupational and Environmental Health (2016), 89

Detailed reference viewed: 26 (1 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailFourniture de pages web expliquant la médecine du travail aux médecins généralistes
Mairiaux, Philippe ULg; Mortelmans, Katrien

Conference (2015, November 13)

Detailed reference viewed: 35 (3 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailIncapacité de travail prolongée. Revue des facteurs de risque professionnels et des stratégies d'intervention
Somville, Pierre ULg; Mairiaux, Philippe ULg

in Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement (2015), 76(5), 458-467

Purpose of the study In the context of the general population aging and the increasing cost of work disability, public authorities pay special attention to the employability of workers with health ... [more ▼]

Purpose of the study In the context of the general population aging and the increasing cost of work disability, public authorities pay special attention to the employability of workers with health problems. In order to consider strategies for reducing the duration of disability and promoting the return-to-work, the Belgian Federal Public Service Work and Employment wished to have an update of the available scientific evidence on this topic. Methods This literature review is based on articles published in English between 2001 and 2011 and extracted from the MEDLINE database. The review first part deals with long term incapacity risk factors while the second one describes evidence as regards prevention measures and intervention strategies. Results Some risk factors significantly associated with long term disability have been identified: being employed in heavy jobs, fear-avoidance reactions and psychosocial occupational factors such as job dissatisfaction, lack of work control, insufficient support, poor relationships with colleagues, but also the worker own perception of his ability to return to work. Early detection of these perceived barriers to return to work is needed. With regard to intervention strategies, the review, limited to low back pain associated work absences, supports the interest of ergonomic changes in the working environment and the importance of participative interventions. The communication between the return to work actors (i.e. clinical physicians, occupational physicians, employers, insurers and the worker himself) is a key factor in the success of the intervention. Finally, in heavier workload occupations, promoting a systematic access to a transitory light duty position appears to be an interesting guideline. [less ▲]

Detailed reference viewed: 25 (5 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailPre-return-to-work medical consultation for low back pain workers. Good practice recommendations based on systematic review and expert consensus
PETIT, Audrey; ROZENBERG, Sylvie; FASSIER, Jean-Baptiste et al

in Annals of Physical and Rehabilitation Medicine (2015), 58(5), 298-304

Objectives The pre-return-to-work medical consultation during sick leave for low back pain (LBP) aims at assessing the worker's ability to resume working without risk for his/her health, and anticipating ... [more ▼]

Objectives The pre-return-to-work medical consultation during sick leave for low back pain (LBP) aims at assessing the worker's ability to resume working without risk for his/her health, and anticipating any difficulties inherent to returning to work and job retention. This article summarizes the good practices guidelines proposed by the French Society of Occupational Medicine (SFMT) and the French National Health Authority (HAS), and published in October 2013. Methods Good practices guidelines developed by a multidisciplinary and independent task force (24 experts) and peer review committee (50 experts) based on a literature review from 1990 to 2012, according to the HAS methodology. Results According to the labour regulations, workers can request a medical consultation with their occupational physician at any time. The pre-return-to-work consultation precedes the effective return-to-work and can be requested by the employee regardless of their sick leave duration. It must be scheduled early enough to: (i) deliver reassuring information regarding risks to the lower back and managing LBP; (ii) evaluate prognostic factors of chronicity and prolonged disability in relations to LBP and its physical, social and occupational consequences in order to implement the necessary conditions for returning to work; (iii) support and promote staying at work by taking into account all medical, social and occupational aspects of the situation and ensure proper coordination between the different actors. Conclusion A better understanding of the pre-return-to-work consultation would improve collaboration and coordination of actions to facilitate resuming work and job retention for patients with LBP [less ▲]

Detailed reference viewed: 30 (9 ULg)
Full Text
See detail“Up To Date” Use of psychoactive substances in adults: Prevention and Treatment by general practitioners and Occupational physicians; DATa retriEval
Vanmeerbeek, Marc ULg; Remmen, Roy; Godderis, Lode et al

Report (2015)

1 Contexte En 2013, 6% de la population belge âgée de 15 ans ou plus avait une consommation excessive d’alcool. La notion de consommation excessive se réfère aux normes de l’Organisation mondiale de la ... [more ▼]

1 Contexte En 2013, 6% de la population belge âgée de 15 ans ou plus avait une consommation excessive d’alcool. La notion de consommation excessive se réfère aux normes de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), qui admet comme raisonnable une consommation de deux unités d’alcool par jour pour une femme, et de trois unités pour un homme. Le chiffre de consommation excessive monte à 13% si on considère la consommation hebdomadaire, pour laquelle l’OMS considère que plus de 14 unités d’alcool pour une femme, et plus de 21 unités pour un homme sont nocives pour la santé. Si l’on se réfère à la consommation problématique découlant des réponses au questionnaire CAGE, un instrument de dépistage de l’abus chronique d’alcool, ce sont 10,5% de la population qui sont concernés (14,6% des hommes et 6,3% des femmes) . De plus, 15% des personnes interrogées avaient déjà consommé du cannabis et 5% une autre drogue illégale. Environ 15% de la population avaient consommé des substances psychoactives au cours des deux semaines précédant l’enquête : hypnotiques (9%), tranquillisants (7%) et antidépresseurs (6%) ; les femmes consommaient plus que les hommes (20% contre 10%). Dans le monde du travail, les données internationales rapportent une utilisation fréquente de substances psychoactives liée au contexte de travail, entrainant une majoration du risque d’accident et une perte de productivité. En Belgique, 15% des travailleurs boivent trop, par rapport aux normes de l’OMS. Les données manquent cependant pour les autres substances, mais le taux de consommation dans la population générale est probablement extrapolable à la population au travail. Parmi l’offre diversifiée de soins ambulatoires, les médecins généralistes (MG) apparaissent comme des acteurs importants tant pour la détection que pour la prise en charge des problèmes en raison de leur place de première ligne dans le système de santé. De façon similaire, on attend des médecins du travail (MT) un rôle de promoteurs de la santé et de la sécurité sur les lieux de travail, y compris en ce qui concerne les usages problématiques de substances (Convention Collective de Travail n° 100). Les données manquent quant à l’attitude, le comportement, ou les connaissances par rapport aux usages problématiques par ces deux acteurs. Peu de choses sont connues quant à leurs ressources et leurs stratégies pour gérer ces problèmes, de même que concernant leur intérêt ou leurs attitudes en ce domaine. 1.1 Objectifs Le consortium UP TO DATE a cherché à donner la parole à ces médecins pour comprendre leur point de vue sur la question. De plus, les autres professionnels du domaine ont été interrogés pour savoir s’ils considéraient les MG et les MT comme des partenaires utiles et fiables. Cette étude a porté sur l’ensemble du territoire, dans les deux communautés linguistiques principales du pays. L’objectif de cette recherche était de savoir : 1) quelles est la demande de soins en première ligne ? 2) quelle est l’étendue de l’investissement des MG et des MT dans le domaine des abus de substances ? 3) quelles ressources utilisent-ils pour fournir une réponse appropriée à tous les types de demandes auxquelles ils sont confrontés ? Le consortium de recherche a utilisé tant des méthodes qualitatives que quantitatives pour atteindre ses objectifs. 1.2 Précisions Les enquêtes dans les deux professions, MG et MT, ont toujours considéré la prise en charge de la population adulte, dans les limites d’âge de la population active, soit de 18 à 65 ans. De cette façon, les enquêtes dans les deux professions médicales ont pu être conduites de façon symétrique. Les substances considérées étaient l’alcool, les hypnotiques, les tranquillisants et les drogues illégales. Parmi ces dernières, il est rapidement apparu que le cannabis devait faire l’objet d’un traitement différencié. La notion d’« usage problématique » fait référence à la définition donnée par la Public Health Association de Colombie britannique, dans laquelle l’usage des substances se situe sur un continuum (figure 1). De façon plus concrète, les définitions suivantes sont d’application dans ce document: • Dans la population générale, une consommation est problématique lorsqu’elle dépasse les recommandations de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) : en moyenne, moins de 14 unités/semaine pour une femme et moins de 21 unités/semaine pour un homme, pas de binge drinking; deux jours ou plus sans alcool/semaine ; • Pour les hypnotiques et les tranquillisants, une consommation est problématique lorsqu’elle n’a pas été prescrite par un médecin, ou lorsqu’elle est consommée à une dose supérieure à la dose prescrite ; • Enfin, le mésusage des drogues illégales a été considéré tel lorsqu’une demande d’aide est formulée par le patient/travailleur, ou par son entourage, par un médecin ou par décision de justice. 1.3 Méthodes Le travail a été divisé en sept volets. 1.3.1 Revue de littérature Une revue systématique a été faite sur les recommandations internationales à propos du dépistage et de l’intervention, pour les MG et les MT. Les modèles de référence et de collaboration ont également été recherchés, entre MG et MT d’une part, entre ces praticiens et les centres spécialisés d’autre part. 1.3.2 Caractéristiques de la population consultant en médecine générale et présentant un abus de substances. Des données sur l’usage problématique de substances et sur le statut d’emploi des personnes identifiées ont été recueillies en collaboration avec les MG du réseau des médecins vigies, coordonné par l’Institut scientifique de Santé publique (ISP). 1.3.3 Attitudes et expériences des MG (volet 3) et des MT (volet 4) en matière de détection, d’approche et de gestion des abus de substances Ces deux volets de l’étude, construits de façon symétrique dans les deux professions, avaient pour but de décrire les attitudes et les expériences des médecins de terrain, dans différents contextes de travail. 1.3.3.1 Étude qualitative L’étude qualitative a servi d’approche exploratoire. Elle a cherché à comprendre en profondeur le point de vue des médecins, qu’ils prennent ou non en charge des patients qui ont un usage problématique de substances. Afin d’obtenir une vue complète et précise de leurs points de vue, le modèle intégré de changement de Hein De Vries (I-Change Model) a été utilisé pour construire le guide d’entretien et réaliser l’analyse thématique des transcriptions d’entretiens. 1.3.3.2 Étude quantitative Un questionnaire a été diffusé auprès d’un échantillon représentatif des MG et des MT afin de trianguler les résultats de l’analyse qualitative et identifier des profils particuliers de médecins. Le même modèle théorique a été conservé pour des raisons de cohérence entre les parties qualitative et quantitative de l’étude. 1.3.4 Vue en miroir Différents professionnels impliqués eux aussi dans la gestion des abus de substances ont été interrogés sur leur collaboration (existante ou souhaitée) avec les MG et les MT. Les propositions d’amélioration ont été recueillies par la méthode des groupes nominaux, organisés à cet effet de façon monodisciplinaire. Les professions interrogées appartenaient au monde des soins (psychiatres, psychologues, travailleurs sociaux), au monde du travail (représentants des employeurs, syndicalistes, conseillers en prévention internes et externes) ou au monde de la justice (services judiciaires et de protection de la jeunesse). 1.3.5 Comparaison internationale Ce volet a tenté de retrouver dans la littérature scientifique publiée des expériences ayant fait leurs preuves à l’étranger quant à une amélioration de l’implication des MG et des MT dans la gestion des abus de substances. 1.3.6 Valorisation Afin de diffuser les résultats des volets précédents auprès des médecins de terrain et des décideurs, et de confronter ces résultats à leurs expériences pratiques, des rencontres locales ont été organisées par les chercheurs en suivant la méthode LSI (Large Scale Intervention). Une rencontre finale a été organisée à Bruxelles le 23 janvier 2015 au SPF Emploi, Travail et Concertation sociale pour l’ensemble des acteurs et des décideurs. [less ▲]

Detailed reference viewed: 30 (6 ULg)
Peer Reviewed
See detailOccupational stress among textile workers in the Democratic Republic of Congo
Panda Lukongo, Kitronza ULg; Mairiaux, Philippe ULg

in Tropical Medicine and Health (2015), Tropical Medicine and Health , 2015,(Vol. 43 No.4), 223231

Context: In the Democratic Republic of Congo (DRC), scientific studies on occupational health are scarce. The present study aims at estimating the level of occupational stress, as well as associated ... [more ▼]

Context: In the Democratic Republic of Congo (DRC), scientific studies on occupational health are scarce. The present study aims at estimating the level of occupational stress, as well as associated factors, in a textile company. Methods: We performed a cross-sectional survey among textile workers in DRC. Data (N= 192 subjects) were collected through a self-questionnaire validated for the assessment of stress (Karasek and Siegrist’s scale); supplemented by a medical examination. Frequencies and odds ratios (ORs) were estimated for descriptive analyses. Adjusted ORs were calculated through a logistic regression model to investigate associations between socio-demographic and organisational variable and stress. Results: Our study highlighted a high level of stress among individuals: 28% of them were suffering from stress, according to Karasek, and 22%, when applying Siegrist’s model. A 14%-isostrain was calculated when considering all workers. A statistically significant association was observed between stress and age, seniority and perceived no-adaptation to work, considering both approaches. Furthermore, when job strain was determined according to Karasek, it was related to the status of worker, the poor perception of organisation and alcohol consumption, while stress estimated by applying Siegrist’s model showed an association with education level and the occurrence of cardiac symptoms. Conclusion: The present study gives evidence of stress among individuals through both models. Several socio-professional factors are associated with stress, which determines populations at risk. The study revealed that both stress models offer complementary information, thus increasing the probability to model workers’ health more exactly and to make recommendations on prevention and management. [less ▲]

Detailed reference viewed: 51 (18 ULg)
Peer Reviewed
See detailOccupational physicians managing workers long-term sickness absence : are they willing to cooperate with family and social insurance physicians ?
Mairiaux, Philippe ULg; Vanmeerbeek, Marc ULg; Schippers, Nathalie ULg et al

Conference (2015, June)

Introduction In Belgium, sickness absence (SA) management implies complementary roles for family (FPs), social insurance (SIPs) and occupational physicians (OPs): FPs deliver sick notes, SIPs control SA ... [more ▼]

Introduction In Belgium, sickness absence (SA) management implies complementary roles for family (FPs), social insurance (SIPs) and occupational physicians (OPs): FPs deliver sick notes, SIPs control SA benefits and OPs strive to adapt work environments to workers’ capacities. In practice however, there is little cooperation between the three physicians. This study aimed at identifying FP-OP-SIP cooperation channels in order to prevent long-term work disability. Methods The study involved two phases. (1) Using the nominal group technique, researchers from the three physician groups reached a consensus on 15 proposals to enhance inter-professional cooperation. (2) A Delphi study was conducted to validate these proposals: 61 experts representing professional groups of physicians (FP, SIP, OP), patients, government, employers and labor unions were asked to participate. A 18-items questionnaire (the 15 proposals + 3 open questions) was used in a 2-round Delphi study. Proposals were accepted if 80% of experts agreed. Results Participation rate was 77% in round 1 and 7 out of the 15 proposals were accepted. During round 2, participation rate was 94%; 2 of the remaining proposals reached agreement level. Public authorities were thus advised to invest in a) promotion of pre-return to work visit with the OP for sick-listed patients; b) a website with OPs contact data; c) joint guidelines for return to work guidance; d) joint training of the 3 physician groups; 5) safe electronic information exchange. Several proposals aiming at giving work-related information to FPs and SIPs did not reach agreement within the OPs expert group. OPs expressed concerns about their own workload and FPs or SIPs ability to understand and use those information. Discussion The need for inter-physician cooperation in disability management may exceed individual goodwill and should best be organised by public authorities. This study may be a first step in this process. [less ▲]

Detailed reference viewed: 45 (11 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailRetour au travail après un cancer du sein
Mairiaux, Philippe ULg; Schippers, Nathalie ULg; DESREUX, Joëlle ULg et al

Conference (2015, April 23)

Detailed reference viewed: 48 (8 ULg)
See detailL'avenir de la médecine du travail
Mairiaux, Philippe ULg

Conference given outside the academic context (2015)

Detailed reference viewed: 25 (0 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailLa collaboration entre différentes disciplines médicales : ou est le problème ? Etude Partnership in Medicine
Vanmeerbeek, Marc ULg; Govers, Patrick ULg; Schippers, Nathalie ULg et al

Conference (2015, March 27)

Objectifs Les maladies ou problèmes médicaux d’origine professionnelle, ou en lien avec le travail, impliquent à des degrés divers les médecins généralistes (MG), les médecins du travail (MT) et les ... [more ▼]

Objectifs Les maladies ou problèmes médicaux d’origine professionnelle, ou en lien avec le travail, impliquent à des degrés divers les médecins généralistes (MG), les médecins du travail (MT) et les médecins-conseils des mutuelles (MC). Le manque de relation fonctionnelle entre eux peut compliquer ou retarder le retour au travail du patient. L’étude cherchait des pistes d’amélioration de la collaboration. Méthode Deux méthodes de consensus ont été successivement utilisées parmi les trois professions : huit groupes nominaux (GN) ont réunis 74 médecins de terrain; deux rondes Delphi ont concerné 28 décideurs. Résultats Un seul médecin a été perdu de vue entre les 2 tours du Delphi. Les propositions issues des GN concernaient le transfert d’informations (surtout les MT et les MC), la collaboration (surtout les MG et les MT), les connaissances, et le cadre légal et réglementaire (surtout les MC). Cinq questions sur 14 n’ont pas fait consensus (≥75%) au 1er tour du Delphi, et 10 propositions sur 13 ont été rejetées au 2e tour. Les désaccords portaient sur la nature des données à transférer, les modalités de transfert d’information, la disponibilité des données de contact des médecins. Un processus d’évitement spécifique a été mis en évidence. Certains commentaires montraient un déni de la capacité des autres à comprendre son champ professionnel, et une difficulté à considérer leur spécificité propre. Conclusions L’étude montre que le patient n’est pas un objet partagé de la relation. Le modèle Resource Dependence Institutional Cooperation (De Rijk) permet de distinguer les entraves à la volonté de coopérer (dépendance perçue) des limitations dans la capacité à le faire (manque de ressources). Le modèle quadridimensionnel de la collaboration (D’Amour) identifie un déficit d’internalisation du côté relationnel (reconnaissance des autres), et un déficit de gouvernance et de formalisation du côté organisationnel, où des initiatives volontaristes des autorités seraient bienvenues. [less ▲]

Detailed reference viewed: 54 (11 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailThe approach taken to substance abuse by occupational physicians: a qualitative study on influencing factors
Lambrechts, Marie-Claire; Ketterer, Frédéric ULg; Symons, Linda et al

in Journal of Occupational & Environmental Medicine (2015), 57

Objective Aiming to enhance occupational physicians‟ (OPs) practice when dealing with employee substance abuse, this study analyzes the experiences of OPs to gain insight into the factors influencing ... [more ▼]

Objective Aiming to enhance occupational physicians‟ (OPs) practice when dealing with employee substance abuse, this study analyzes the experiences of OPs to gain insight into the factors influencing their behavior. Methods Semi-structured interviews were conducted and analyzed using Interpretative Phenomenological Analysis. Results OPs act differently depending on the type of drug. Their approach was mainly determined by contextual factors and by their attitudes and skills. Many OPs want to invest in health promotion. Barriers such as lack of time and focus on periodic examinations often hamper both adequate prevention and the management of workers with substance abuse. Conclusions The approach to substance abuse by OPs could be supported by initiatives both at the individual and the collective level. A facilitating work context seems to be particularly important in their commitment to alcohol- and drug-related issues at work. [less ▲]

Detailed reference viewed: 46 (13 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailFrench good practice guidelines for medical and occupational surveillance of the low back pain risk among workers exposed to manual handling of loads
PETIT, Audrey; FASSIER, Jean-Baptiste; ROUSSEAU, Sandrine et al

in Annals of Occupational and Environmental Medicine (2015)

Several clinical practice guidelines related to the assessment and management of low back pain (LBP) have been published with varied scopes and methods. This paper summarises the first French occupational ... [more ▼]

Several clinical practice guidelines related to the assessment and management of low back pain (LBP) have been published with varied scopes and methods. This paper summarises the first French occupational guidelines for management of work-related LBP (October 2013). There main originality is to treat all the three stages of primary, secondary and tertiary prevention of work-related LBP. The guidelines were written by a multidisciplinary working group of 24 experts, according to the Clinical Practice Guidelines method proposed by French National Health Authority, and reviewed by a multidisciplinary peer review committee of 50 experts. Recommendations were based on a large systematic review of the literature carried out from 1990 to 2012 and rated as strong (Level A), moderate (B), limited (C) or based on expert consensus (D) according to their level of evidence. It is recommended to deliver reassuring and consistent information concerning LBP prognosis (Level B); to perform a clinical examination looking for medical signs of severity related to LBP (Level A), encourage continuation or resumption of physical activity (Level A), identify any changes in working conditions and evaluate the occupational impact of LBP (Level D). In case of persistent/recurrent LBP, assess prognostic factors likely to influence progression to chronic LBP, prolonged disability and delayed return to work (Level A). In case of prolonged/repeated sick leave, evaluate the pain, functional disability and their impact and main risk factors for prolonged work disability (Level A), promote return to work measures and inter professional coordination (Level D). These good practice guidelines are primarily intended for professionals of occupational health but also for treating physicians and paramedical personnel participating in the management of LBP, workers and employers. [less ▲]

Detailed reference viewed: 24 (1 ULg)
Peer Reviewed
See detailCancer du sein et retour au travail
Schippers, Nathalie ULg; Van Hoof, Elke; Mairiaux, Philippe ULg

Poster (2014, December 17)

Detailed reference viewed: 21 (7 ULg)
Full Text
Peer Reviewed
See detailL'implication des médecins généralistes dans la gestion des abus de substances
Ketterer, Frédéric ULg; Symons, Linda; Lambrechts, Marie-Claire et al

Conference (2014, November 28)

Introduction : Les médecins généralistes jouent un rôle majeur dans la détection et la gestion des abus de substances. L'étude présentée ici investiguait les facteurs qui influencent leur implication ... [more ▼]

Introduction : Les médecins généralistes jouent un rôle majeur dans la détection et la gestion des abus de substances. L'étude présentée ici investiguait les facteurs qui influencent leur implication concernant la gestion des abus d'alcool, des drogues illégales, des hypnotiques et des anxiolytiques dans la population belge des 18-65 ans. Méthode : 20 MG ont été interrogés par entretiens semi-directifs. Le I-Change Model de de Vries a été utilisé pour construire le guide d'entretien et analyser les données récoltées. Il s'agit d'un modèle de prédiction du comportement. Résultats : Parmi les principaux résultats de l'étude, il ressortait que les MG étaient fortement influencés dans leur approche par leurs propres représentations de l'abus, qui oscillait leurs responsabilités professionnelles envers ces patients et la responsabilité de ces derniers quant à la gestion de leur santé, avec l'idée de faute morale en substrat. En ce sens, l'abus de substance était perçu sur un continuum entre l'abus comme forme de maladie chronique d'une part, et la faute morale d'autre part. L'alcool et le cannabis étaient néanmoins mieux acceptés socialement que les autres substances. Les propres expériences personnelles des généralistes concernant les abus avaient aussi une incidence sur leur volonté de s'investir avec ces patients. Pour autant, les pratiques multidisciplinaires (notamment au forfait) et l'expérience étaient évoquées comme des facteurs importants quant à l'engagement dans la gestion. Les contraintes temporelles et l'investissement demandé étaient, en revanche, considérés comme des barrières. Discussion : Les facteurs motivationnels apparaissaient centraux dans la décision de s'investir dans la gestion des abus de substances, bien davantage que les connaissances théoriques et les formations qui semblaient plus secondaires. La peur du burnout s'exprimait donc en substrat. La formation des MG devrait tenir compte de ce souhait de se protéger, afin de favoriser simultanément une approche centrée sur le patient. [less ▲]

Detailed reference viewed: 22 (4 ULg)
Full Text
See detailLes changements sociétaux sont-ils promoteurs de bien-être au travail ?
Mairiaux, Philippe ULg

Conference (2014, November 17)

Detailed reference viewed: 32 (4 ULg)