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See detailLa troponine T ultrasensible : un nouvel outil diagnostic pour le médecin sportif?
LE GOFF, Caroline ULg; Kaux, Jean-François ULg; GARWEG, Christophe ULg et al

in 4ème Congrès commun SFMS & SFTS (2011, September)

Introduction : Le risque d’accidents cardiaques ou de mort subite après effort physique intense est bien connu. Ces évènements indésirables se produisent souvent chez des sujets présentant une maladie ... [more ▼]

Introduction : Le risque d’accidents cardiaques ou de mort subite après effort physique intense est bien connu. Ces évènements indésirables se produisent souvent chez des sujets présentant une maladie coronarienne asymptomatique et ignorée. Néanmoins, vu ce risque, l’American Heart Association recommande de réaliser un screening cardiovasculaire chez les athlètes de tout âge. Dans cette optique, le dosage de marqueurs cardiaques de nouvelle génération, plus sensibles, comme la troponine T ultrasensible (hsTnT) peut certainement apporter des informations très intéressantes par la détection de dommages myocardiques mêmes mineurs. Matériels et méthodes : Des 20 sujets masculins volontaires âgés de 22.36±2.02 années, sédentaires, 8 ont dû être exclus (abandon, malaise à l’effort...). La VO2max a été préalablement déterminée lors d’un test à l’effort sur cycloergomètre une semaine avant le test afin de ne pas interférer avec les résultats de l’effort physique intense (EPI) pour lequel les sujets ont couru sur tapis roulant durant 1 heure à 75% de la VO2max. Quatre échantillons sanguins de 5 ml (tube hépariné-lithium) ont été prélevés : juste avant (T1), directement après (T2), 4 heures après (T3) et 24 heures après l’EPI (T4). Le dosage de hsTnT (Modular de Roche Diagnostic®) est réalisé sur du plasma par une technique d’électrocheminiluminescence. Résultats : Une augmentation statistiquement significative des résultats à T3 (p<0.01) est observée. L’élévation de la hsTnT est progressive pour atteindre un pic maximum à T3 et revenir dans les normes à T4. Le seuil critique de 0.03 ng/mL a été retenu et 75% des sujets présentent un taux supérieur à ce dernier à T3 (moyenne : 0.053 ng/mL), alors que 100% des sujets se trouvent en dessous de ce seuil à T1 (0.0041 ng/mL). Discussion - Conclusions : Ces résultats, extrêmement intéressants, suggèrent que la libération de hsTnT serait due soit à un processus physiologique de remodelage, soit à un processus irréversible de lésions au niveau des cardiomyocytes (nécrose). Il est également possible que cette élévation des troponines soit due à une libération à partir du pool cytosolique mais aussi elle peut être la conséquence de dommages membranaires potentiellement induits par le stress oxydatif. A l’issue de cette étude, nous démontrons que la hsTnT peut être un nouvel outil diagnostic dans le domaine de la cardiologie du sport. [less ▲]

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See detailImpact d'un exercice intense sur les marqueurs cardiaques et de stess oxydant lors de la course à pieds
LE GOFF, Caroline ULg; Kaux, Jean-François ULg; MELON, Pierre ULg et al

in 4ème Congrès commun SFMS & SFTS (2011, September)

Introduction : Le risque d’évènements cardiaques ou de mort subite après effort physique intense a été décrit dans diverses études. Chez les personnes ne pratiquant pas régulièrement une activité physique ... [more ▼]

Introduction : Le risque d’évènements cardiaques ou de mort subite après effort physique intense a été décrit dans diverses études. Chez les personnes ne pratiquant pas régulièrement une activité physique, l’incidence de décès liée à un exercice physique est plus importante que chez les jeunes sportifs. Ces évènements indésirables se produisent chez des sujets présentant une maladie coronarienne qui leur était inconnue. L’American Heart Association recommande de réaliser un screening cardiovasculaire pour les athlètes de tout âge. Le but de notre étude était de doser des marqueurs cardiaques très sensibles chez des sujets sédentaires soumis à une course à pieds. Méthodes : Nous avons enrôlés 15 sujets sédentaires (<2heures de sport/ semaine) masculins (22.5±2.15ans) dans notre étude. Du sang EDTA et hépariné a été prélevé juste avant la course (T1), juste après (T2), 3 heures après (T3) et 24 heures après la fin de la course (T4). L’exercice consistait en une course d’une heure sur un tapis roulant à 75% de la VO2max. Un test à l’effort a été préalablement réalisé chez chaque participant deux semaines avant le test d’endurance. Des dosages de marqueurs cardiaques tels que la troponine untrasensible (hsTnT), le peptide natriurétique de type B (NT-proBNP), la myéloperoxydase (MPO) et des marqueurs du stress oxydant tels que le glutathion réduit (GSH), le glutathion oxydé (GOX) et les peroxydes lipidiques ont été dosés. Résultats : Après la course, le NT-proBNP, hsTnT, POXL et MPO augmentent durant les 3 heures qui suivent. Le NT-proBNP a augmenté de façon significative de T2 à T4 comparé au T1. Soixante-dix pourcent des sujets dépassent les valeurs de référence pour la hsTnT au T3 et ce, de façon statistiquement significative comparé aux autres temps. La MPO augment légèrement au T2 mais non significativement. Les peroxydes lipidiques montrent une augmentation au T4 mais non significative. Le GOX augmente de façon significative au T2. Il n’y pas de variation du GSH alors que le rapport GSH/GOX est significativement augmenté au T4. Conclusions : Cette étude a permis de mettre en évidence que ce type d’exercice chez des sujets sédentaires produit un stress oxydant quantifiable et continu durant les 24 heures qui suivent l’effort. Nous n’observons pas d’adaptations antixydantes. L’augmentation des marqueurs cardiaques reflètent l’existence d’un stress cardiaque liée à cet exercice. [less ▲]

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See detailApport des ondes de choc dans le traitement kinésithérapeutique des fasciites plantaires chroniques
Lienard, Marie; Hasard, Anne; Crielaard, Jean-Michel ULg et al

in 4ème Congrès commun SFMS & SFTS (2011, September)

INTRODUCTION : La littérature est encore assez contradictoire concernant les effets de la thérapie par ondes de choc radiales appliquées aux fasciites plantaires. L’objet de notre étude est d’évaluer ... [more ▼]

INTRODUCTION : La littérature est encore assez contradictoire concernant les effets de la thérapie par ondes de choc radiales appliquées aux fasciites plantaires. L’objet de notre étude est d’évaluer l’efficacité de la thérapie par ondes de choc ajoutée à un traitement de kinésithérapie classique dans la prise en charge des fasciites plantaires chroniques. MATERIEL ET METHODE : Au départ d’une population de 22 sujets, nous avons formé deux groupes de manière randomisée : le groupe E qui a bénéficié d’un traitement combiné d’ondes de choc radiales et de kinésithérapie et le groupe T qui a bénéficié d’une prise en charge kinésithérapeutique classique (standardisée pour les 2 groupes : US, MTP, étirements, renforcement du tibial antérieur, massage et cryothérapie). Les tests utilisés lors de l’évaluation comprenaient : l’échelle visuelle analogique, 2 questionnaires validés («Index de Fonctionnalité du Pied» et «Invalidité du Pied»). Les patients ont été évalués avant le traitement (pré-test), 2 semaines (tests intermédiaires) et 6 semaines (post-tests) après le début du traitement. RESULTATS : Nous observons de manière générale des améliorations dans les deux groupes. Le groupe E enregistre cependant une amélioration plus rapide des paramètres étudiés que le groupe T. Au niveau de la douleur et de l’invalidité, c’est le traitement par les ondes de choc qui induit l’évolution la plus positive. Pour la fonctionnalité, le traitement de kinésithérapie conventionnelle montre l’amélioration la plus grande. La comparaison des évolutions entre les 2 groupes entre-eux ne démontre aucune différence statistiquement significative, mais l’observation des valeurs chiffrées tend à montrer une amélioration plus rapide durable pour le groupe E. CONCLUSION : La combinaison thérapie du traitement kinésithérapeutique des fasciites plantaires chroniques au traitement par ondes de choc semble diminuer la douleur et l’invalidité ainsi qu’améliorer la fonctionnalité du pied plus rapidement. Le traitement de kinésithérapie seul, quant à lui, permettrait, de manière plus lente, d’améliorer également les paramètres douloureux et de la fonctionnalité, mais ce n’est qu’après la prise en charge kinésithérapeutique que les patients ressentent une amélioration de leur invalidité. Cependant, lorsque l’on compare les 2 groupes entre eux 6 semaines après l’initiation du traitement, nous n’observons pas de différence significative pour les 3 critères étudiés. [less ▲]

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See detailHypophosphatémie et ostéomalacie oncogénique
Van der Rest, Catherine; CAVALIER, Etienne ULg; COLSON, Laurent ULg et al

in Revue Médicale Suisse (2011), 7

In this article, we will discuss about hypophosphatemia due to tumor-induced osteomalacia. This disease is characterized by severe muscular and articular tenderness inducing profound walking limitation ... [more ▼]

In this article, we will discuss about hypophosphatemia due to tumor-induced osteomalacia. This disease is characterized by severe muscular and articular tenderness inducing profound walking limitation. Clinical chemistry results show severe hypophosphatemia due to hyperphosphaturia. Fibroblast growth factor 23 (FGG-23) is abnormally high. Physiological role of FGF-23 is examined. We also consider the pathophysiology of tumor induced osteomalacia, the use of different investigations to localize the tumor and therapies available to treat this rare disease. [less ▲]

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See detailMétastase septique dorsale secondaire d’un abcès rétropharyngé responsable d’une tétraparésie
Kaux, Jean-François ULg; LENELLE, Jacques ULg; FRIPPIAT, Frédéric ULg et al

in Revue Neurologique (2011), 167(8-9), 638-640

Introduction: Peri-tonsillar abscess remains one of the most frequent serous complications of oropharyngeal or dental infections. It can evolve to parapharyngeal and/or retropharyngeal spaces. It can be ... [more ▼]

Introduction: Peri-tonsillar abscess remains one of the most frequent serous complications of oropharyngeal or dental infections. It can evolve to parapharyngeal and/or retropharyngeal spaces. It can be life-threatning and, more rarely, neurological complications are described. Observations: We report the case of a 56 year old woman who developed within few days a progressive tetraparesia due to cervical medullary compression. This compression was consecutive to an epidurite which was a complication of a retropharyngeal abscess. The only surgical act was a cervicotomy to drain the abscess and identify the pathological germ. A targeted antibiotherapy was quickly begun. The recovery was obtained rather quickly and the neurological evolution was good. After one year, the cervical spine presents a post-infectious deformation without sign of root or spinal-cord compression. Conclusion: A cervical tetraparesia induced by spondylodiscitis and epiduritis following a retropharyngeal abscess with Staphylococcus aureus is a rare complication. Adequate diagnosis, as fast as possible, is mandatory in order to carry out an adapted antibiotherapy in the hopes of a complete recovery. The place of surgery on the spine remains to be specified. [less ▲]

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See detailCurrent opinion on tendinopathy
Kaux, Jean-François ULg; Forthomme, Bénédicte ULg; LE GOFF, Caroline ULg et al

in Journal of Sports Science & Medicine [=JSSM] (2011), 10(2), 238-253

Tendinopathy is characterized by pain in the tendon and impaired performance sometimes associated with swelling of the tendon. Its diagnosis is usually clinical but ultrasonography and magnetic resonance ... [more ▼]

Tendinopathy is characterized by pain in the tendon and impaired performance sometimes associated with swelling of the tendon. Its diagnosis is usually clinical but ultrasonography and magnetic resonance imaging can refine the diagnosis. Tendinopathy is highly prevalent and is one of the most frequently self reported musculoskeletal diseases in physical workers and sports people. Nevertheless, it is very difficult to carry out general epidemiologic studies on tendinopathy because of the varying sports cultures and sports habits in different countries. The aetiology of tendinopathy seems to be multi-factorial, involving intrinsic and extrinsic factors. The role of inflammation is still debated but the absence of inflammatory cells does not mean that inflammatory mediators are not implicated. Different theories have been advanced to explain pain and chronicity mechanisms, but these mechanisms remain largely unknown. “Conventional” treatments are generally employed empirically to fight pain and inflammation but they do not modify the histological structure of the tendon. However, these treatments are not completely satisfactory and the recurrence of symptoms is common. Currently, eccentric training remains the treatment of choice for tendinopathy, even though some studies are contradictory. Moreover, many interesting new treatments are now being developed to treat tendinopathy, but there is little evidence to support their use in clinical practice. [less ▲]

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See detailEtude comparative de 5 techniques de préparation plaquettaire (Platelet-Rich Plasma)
Kaux, Jean-François ULg; Le Goff, Caroline ULg; Seidel, Laurence ULg et al

in Pathologie Biologie (2011), 59

Aim of the study: Injections of platelet-rich plasma (PRP) constitute a new therapeutic for treating chronic tendinopathies. The injection being carried out in the tendon, the volume of PRP should thus be ... [more ▼]

Aim of the study: Injections of platelet-rich plasma (PRP) constitute a new therapeutic for treating chronic tendinopathies. The injection being carried out in the tendon, the volume of PRP should thus be minimal (to decrease the intra-tendinous pressure and to minimize pain). This PRP should also have a raised platelet count. The quantity of released growth factors could be related to the system of preparation employed. We thus carried out a comparative study of 5 techniques of preparation of PRP described in the literature. Patients and methods: Samples of venous blood were taken among 5 patients in order to compare 5 techniques of preparation of PRP: University Hospital of Liège technique, Curasan® PRP Kit, Plateltex®, GPS® and RegenLab®. Results: The various techniques make it possible to obtain more important platelet concentration than in blood, with variable volumes (0,3 mL to 6 mL). The number of platelets/microlitre appears higher with Plateltex® and obtains smallest volume of PRP. The other techniques also give small volumes excepted for the GPS® II. The number of collected platelets with this technique appears thus higher. The best collect efficiency is obtained with RegenLab®. Conclusion: The technique Plateltex® makes it possible to collect the highest concentration of platelets in the smallest volume available. [less ▲]

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Peer Reviewed
See detailEvaluation of the use of VEGF111 for the treatment of tendon lesions.
Janssen, Lauriane ULg; Kaux, Jean-François ULg; Drion, Pierre ULg et al

Poster (2011, May 20)

Alterations of tendons are common pathologies resulting from repetitive or abnormal mechanical sollicitations. Very frequently lesions become chronic and may even lead to rupture. As there is no current ... [more ▼]

Alterations of tendons are common pathologies resulting from repetitive or abnormal mechanical sollicitations. Very frequently lesions become chronic and may even lead to rupture. As there is no current efficient treatment for curing this type of diseases, new therapeutic approaches are being tested and developed. Injection of platelet-rich plasma (PRP) seems to be a promising treatment by local release of growth factors. Among these factors, VEGF-A is known to induce positive effects on vascular functions and angiogenesis, and could be implicated in the healing process of tendons. Several isoforms of VEGF-A have been described in literature, including VEGF165 and 121. VEGF111 is encoded by exons 1-4 and 8a. The lack of exon 5 enables VEGF111 to resist to proteolytic degradation and the absence of exons 6 and 7 reduces its affinity for several macromolecules present on the cell surface and in the extracellular matrix. In vivo, it has been shown to be highly proangiogenic and diffusible. A 5mm defect was surgically performed in the Achilles tendon of 60 rats. Two hours after closure of the fascia and the skin, an injection within the wound was performed with PBS alone (n=30) or with PBS containing 100 ng of VEGF111 (n=30). 10 rats of each group were sacrificed at days 5, 15 and 30. The operated tendon was then carefully removed and collected for either immunohistochemical analyses or mechanical testing. At each time point, the section and the overall appearance of the repairing tendons were similar for PBS and VEGF111-injected tendon. As compared to controls, injection of VEGF111 seemed to promote a faster angiogenesis, although the number of samples was at this stage too low for performing reliable statistical analysis. Mechanical resistance to rupture of the repairing tendons was also measured. No difference between the two groups was observed after 5 or 15 days. By contrast, increased tensile strength was clearly evidenced in the VEGF-treated group after 30 days. These preliminary data seem to indicate a positive effect of a single VEGF111 injection for restoring the mechanical properties of tendons after their section. Additional experiments are planned for confirmation purposes and for further characterizing the model. It includes a “dose- response” analysis, the use of VEGF165 as an additional control and a study evaluating the effect of several injections. [less ▲]

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Peer Reviewed
See detailMetastase unique cervicale d'un cancer du sein
Courtois, Anne-Catherine ULg; COLLIGNON, Joëlle ULg; Bruyère, Pierre-Julien et al

in Revue Médicale de Liège (2011), 66(5-6), 285-287

We report a rare case of single cervical metas- tasis of breast cancer. Bone metastases are the most frequent in breast cancer. early diagnosis combined with the new the- rapeutic advances have ... [more ▼]

We report a rare case of single cervical metas- tasis of breast cancer. Bone metastases are the most frequent in breast cancer. early diagnosis combined with the new the- rapeutic advances have considerably improved the quality of life and increased the survival. imaging plays a great role in the diagnosis, particularly scintigraphy and radiography, but sometimes also ct and Mri. the treatment is currently not standardized and it combines hormone therapy, chemotherapy, radiotherapy, and / or surgery. [less ▲]

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Peer Reviewed
See detailElevation of cardiac and oxidative stress biomarkers after a running activity in sedentary subjects
LE GOFF, Caroline ULg; Bury, Thierry ULg; Rodriguez de la Cruz, Carlos ULg et al

in Clinical Chemistry & Laboratory Medicine (2011, May), 49(Special Suppl), 313

Detailed reference viewed: 111 (13 ULg)
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Peer Reviewed
See detailFatty acids and cardiovascular risk
LE GOFF, Caroline ULg; Leroy, Ludovic; Kaux, Jean-François ULg et al

in Clinical Chemistry & Laboratory Medicine (2011, May), 49(Special Suppl), 313

Detailed reference viewed: 26 (8 ULg)
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Peer Reviewed
See detailPlatelet-rich plasma and tendons healing: rat model
Kaux, Jean-François ULg; Drion, Pierre ULg; Colige, Alain ULg et al

in Biomedica Life Science Summit (2011, April 07)

Detailed reference viewed: 26 (12 ULg)
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Peer Reviewed
See detailFatty acids determinations: an cardiovascular risk? Preliminary results
LE GOFF, Caroline ULg; Leroy, Ludovic; Pincemail, Joël ULg et al

in Biomedica - Life Science Summit (2011, April 07)

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See detailOndes de choc et pathologies abarticulaires
Kaux, Jean-François ULg

Conference (2011, April 06)

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Peer Reviewed
See detailPrévention des lésions tendineuses : mythe ou réalité ?
Delvaux, François ULg; Forthomme, Bénédicte ULg; Kaux, Jean-François ULg et al

in Julia, M.; Hirt, D.; Croisier, Jean-Louis (Eds.) et al Tendon et jonction tendino-musculaire - De la biomécanique aux applications thérapeutiques (2011)

Detailed reference viewed: 62 (12 ULg)
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Peer Reviewed
See detailDonnées scientifiques actuelles concernant le traitement par injection de concentré plaquettaire
Kaux, Jean-François ULg; LE GOFF, Caroline ULg; Drion, Pierre ULg et al

in Julia, Marc; Hirt, Daniel; Croisier, Jean-Louis (Eds.) et al Tendon et jonction tendino-musculaire (2011)

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Peer Reviewed
See detailFacteurs plaquettaires et traitement des lésions tendino-musculaires
Sanchez, Mikel; Kaux, Jean-François ULg; Anitua, Ernesto et al

in Julia, Marc; Hirt, Daniel; Croisier, Jean-Louis (Eds.) et al Tendon et jonction tendinomusculaire (2011)

Detailed reference viewed: 61 (4 ULg)
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Peer Reviewed
See detailAnalyse critique des traitements conservateurs des tendinopathies
Kaux, Jean-François ULg; Forthomme, Bénédicte ULg; LE GOFF, Caroline ULg et al

in Julia, Marc; Hirt, Daniel; Croisier, Jean-Louis (Eds.) et al Tendon et jonction tendino-musculaire (2011)

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Peer Reviewed
See detailProgramme excentrique et tendinopathie : quels outils, quel programme ?
Forthomme, Bénédicte ULg; KAUX, Jean-François ULg; Crielaard, Jean-Michel ULg et al

in Julia, M.; Hirt, D.; Croisier, Jean-Louis (Eds.) et al Tendon et jonction tendino-musculaire - De la biomécanique aux applications thérapeutiques (2011)

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